お知らせ

マウスピース矯正を検討されている方にとって、「失敗したらどうしよう」という不安は誰もが抱くものです。透明で目立たない矯正方法として人気のマウスピース矯正ですが、適切な知識と準備がなければ思わぬトラブルに見舞われることもあります。

私は矯正治療歴20年以上の歯科医師として、多くの患者様のマウスピース矯正を担当してきました。その経験から、成功と失敗を分ける重要なポイントがあることを実感しています。

この記事では、マウスピース矯正で失敗しないための10のチェックリストを詳しく解説します。これから矯正を始める方はもちろん、すでに治療中の方も、ぜひ参考にしてください。

マウスピース矯正の失敗例と起こりうるトラブル

まずは、実際にどのような失敗例があるのか知っておくことが重要です。マウスピース矯正で起こりうる主な失敗例を見ていきましょう。

マウスピース矯正の失敗で多いのは、「思った通りの歯並びにならなかった」というケースです。これは治療計画の問題や、患者様の装着時間不足などが原因となります。

また、「噛み合わせが悪化した」という問題も発生することがあります。見た目は良くなっても機能面で問題が生じては本末転倒です。特に奥歯の噛み合わせがうまく調整されないと、顎関節症などの原因になることもあります。

さらに、「治療期間が予想以上に長くなった」というケースも少なくありません。これは歯の動きが計画通りに進まなかったり、途中で計画変更が必要になったりすることで起こります。

歯茎が下がってしまうというトラブルも報告されています。矯正による歯の移動で、歯根が歯茎から露出してしまうケースです。

これらの失敗を防ぐためには、事前の準備と適切な治療計画、そして治療中の自己管理が欠かせません。

マウスピース矯正で失敗しないための10のチェックリスト

では、具体的にマウスピース矯正で失敗しないためのチェックリストを見ていきましょう。

1. 経験豊富な矯正歯科医を選ぶ

マウスピース矯正の成功は、担当医の経験と技術に大きく左右されます。単にマウスピース矯正を扱っているというだけでなく、豊富な症例数と実績を持つ歯科医師を選びましょう。

矯正専門医や、日本矯正歯科学会の認定医・臨床指導医の資格を持つ歯科医師であれば、より専門的な知識と技術を持っています。

当院では矯正治療歴20年以上の経験を活かし、患者様一人ひとりの口腔内状態を詳細に分析した上で、最適な治療計画を立てています。

2. 適切な検査と診断を受ける

マウスピース矯正を始める前に、レントゲン検査や口腔内スキャン、顔貌分析など、複数の角度からの検査が必要です。これにより、あなたの症例がマウスピース矯正に適しているかどうかを正確に判断できます。

特に重度の歯周病や顎の骨格的な問題がある場合は、マウスピース矯正だけでは対応できないこともあります。そのような場合は、他の矯正方法との併用や、外科的な処置が必要になることもあるでしょう。

検査結果をもとに、担当医から詳しい説明を受け、治療計画について十分に理解しておくことが大切です。

3. 治療前に親知らずの状態を確認する

親知らずの存在は矯正治療に大きく影響します。特に横向きや斜めに生えている親知らずは、矯正中に他の歯を押してしまい、計画通りの動きを妨げることがあります。

多くの場合、矯正前に親知らずの確認と処置が先決です。親知らずがある場合は、その状態によって抜歯が必要かどうかを判断します。

親知らずが問題なく真っ直ぐ生えていて、十分なスペースがある場合は、抜歯せずに様子を見ることも可能です。しかし、将来的に問題が起きる可能性がある場合は、矯正前に抜歯しておくことをお勧めします。

抜歯後は1〜2週間の回復期間を設けてから矯正をスタートするのが一般的です。

4. 虫歯や歯周病の治療を先に行う

健康な歯と歯茎の状態を整えてから矯正治療を始めることが非常に重要です。虫歯や歯周病がある状態で矯正を始めると、症状が悪化する恐れがあります。

特にマウスピース矯正では、マウスピースを装着している時間が長いため、歯の表面に細菌が留まりやすくなります。そのため、事前に虫歯や歯周病をしっかり治療しておくことが必須です。

軽度の歯周病であれば、正しい歯磨きや歯科医院でのクリーニングによって症状を改善できることがあります。定期的な検診やクリーニングを受けて、歯周病の悪化を防ぎましょう。

マウスピース矯正中の自己管理が成功の鍵

マウスピース矯正は、医師の技術だけでなく、患者様自身の管理も成功の大きな要因です。以下のポイントを守ることで、治療効果を最大化できます。

5. 装着時間を厳守する（1日20時間以上）

マウスピース矯正の最大の特徴は取り外しができることですが、これは同時に最大の落とし穴にもなります。効果を得るためには、1日20時間以上の装着が必須です。

食事と歯磨きの時間以外は常に装着するという習慣を身につけましょう。装着時間が不足すると、歯の動きが計画通りに進まず、治療期間が延長したり、理想の歯並びにならなかったりする原因になります。

装着時間を記録するアプリを活用するのも良い方法です。自分の装着習慣を客観的に把握できるでしょう。

6. 適切な洗浄と管理を行う

マウスピースは毎日適切に洗浄する必要があります。洗浄が不十分だと、細菌が繁殖して虫歯や歯周病のリスクが高まります。

マウスピースを外した際は必ず専用ケースに保管し、紛失や破損を防ぎましょう。また、熱湯や強い洗剤での洗浄は変形の原因になるので避けてください。

専用の洗浄剤を使用するか、中性洗剤と冷水または微温水で優しく洗うのがおすすめです。歯ブラシを使って優しくこすり洗いすることも効果的です。

7. 定期的な通院と調整を欠かさない

計画通りに歯が動いているか確認するため、定期的な通院は欠かせません。通常4〜6週間ごとの通院が必要です。

予定されていた通りに歯が動いていない場合は、治療計画の見直しや追加のマウスピース（リファインメント）が必要になることもあります。

通院を怠ると、問題が発生していても早期に対応できず、結果として治療期間の延長や思わぬトラブルにつながる可能性があります。

矯正後の安定性を確保するポイント

矯正治療が終わっても、そこで終わりではありません。治療結果を長期的に維持するための取り組みが必要です。

8. リテーナー（保定装置）の装着を継続する

矯正治療が終わった後も、歯は元の位置に戻ろうとする力が働きます。これを防ぐためにリテーナー（保定装置）の装着が必要です。

リテーナーの装着期間や時間は、個人の症例によって異なりますが、最初の数ヶ月は終日装着し、その後徐々に夜間のみの装着に移行するケースが一般的です。

リテーナーの装着を途中でやめてしまうと、せっかく整えた歯並びが後戻りしてしまう可能性が高いので注意が必要です。

9. 定期的なメンテナンスを受ける

矯正治療後も、定期的な歯科検診とクリーニングを受けることが大切です。歯並びが整った後も、虫歯や歯周病のリスクはなくなりません。

特に矯正治療中は歯磨きが難しい部分もあるため、治療後にクリーニングを受けて、隠れた汚れをしっかり除去することが重要です。

また、リテーナーの状態や歯の位置の変化がないかも確認してもらいましょう。早期に問題を発見できれば、対処も容易です。

10. 悪習慣を改善する

歯並びに悪影響を与える習慣を改善することも、矯正治療の成功には欠かせません。爪を噛む、頬杖をつく、舌で前歯を押すなどの癖は、歯並びを乱す原因になります。

また、硬いものを噛む習慣や、歯ぎしりなどもリテーナーの破損や歯の移動を引き起こす可能性があります。心当たりがある方は、歯科医師に相談して対策を立てましょう。

マウスピース矯正は自分で取り外せるという特性上、ついつい長時間外してしまうという悪習慣も注意が必要です。規則正しい生活習慣を心がけましょう。

まとめ：マウスピース矯正の成功は事前準備と自己管理にあり

マウスピース矯正で失敗しないためには、経験豊富な歯科医師の選択、適切な検査と診断、親知らずや歯周病の事前対応など、治療前の準備が重要です。

また、治療中は装着時間の厳守、適切な洗浄と管理、定期的な通院を心がけましょう。そして治療後も、リテーナーの継続装着、定期的なメンテナンス、悪習慣の改善が長期的な成功につながります。

マウスピース矯正は、医師と患者が二人三脚で進める治療です。この10のチェックリストを参考に、失敗のないマウスピース矯正を実現してください。

当院では、マウスピース矯正に関する無料相談を随時受け付けています。矯正治療に関する不安や疑問がある方は、ぜひ一度ご相談ください。あなたに最適な矯正プランをご提案いたします。

詳細はノアデンタルクリニックのウェブサイトをご覧いただくか、お電話でお問い合わせください。

ノアデンタルクリニック院長

渡辺 徹也Watanabe Tetsuya

略歴

• 2000年朝日大学歯学部卒
• 2001年朝日大学歯学部歯学研究科（歯周病学専攻）入学
• 2005年同 修了（歯学博士）
• 2005年～土田歯科医院に勤務
  朝日大学歯周病学講座 非常勤講師 併任
• 2009年～土田歯科医院 退職 非常勤に（矯正治療担当）
• 2009年4月ノアデンタルクリニックを開設
• 2012年8月ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンスに改名
• 2014年4月保険医療機関指定を辞退 自費専門医院に
• 2024年4月医療法人スマイルアークとして法人化

研修

• 藤本順平先生 補綴・咬合コース 修了
• 弘岡秀明先生 歯周病コース 修了
• 堀田康記先生 インプラントコース 修了
• 石井宏先生 歯内療法コース 修了
• 高橋登先生 レジン修復コース 修了
• 三根治先生 歯列矯正コース 修了
• 尾谷幸治先生 医療面接コース 修了
• Dowen Birkhed/Peter Lingstrom教授
  むし歯（予防）学コース 修了
• 秋山勝彦先生 マイクロスコープ歯周病コース 修了

所属学会

• 日本歯周病学会
• 日本口腔インプラント学会
• 日本顕微鏡歯科学会
• 宮崎インプラント研究会（2005-2008）
• 愛知インプラントセンター（2007-）
• 歯科臨床研鑽会 役員
• Journal Club
• 株式会社松風 プロダクトアドバイザー

その他

• 朝日大学歯周病学講座 非常勤講師
• 日本歯周病学会認定医
• 日本顕微鏡歯科学会
• 日本顕微鏡歯科学会認定医
• 第2種滅菌技士
• 歯科臨床研鑽会 役員
• 同マイクロスコープstep-upセミナー講師（ ダイレクトボンディング担当）