デジタルのデンタルで、患者から診て同じ画像なのですが、B医院では歯根尖膿胞有り、D医院では歯根尖には嚢胞は無いと言われました。
デジタルなので治療チェアーにて画像を確認できますが、B医院での説明では根尖の先に楕円状の組織の差が明らかに診てとれました。
それは白い影でもなく、黒い影でもありません。
しいていうと、周囲と「模様が違う」というような感じで、組織の違いが有るのかな?というようなものです。
それがほんとうに膿胞の影であるのか確認したくて、D医院に受診したのですが、D医院では昔になにかあった跡であって、現在は膿胞はないので心配しなくともいいし、治療はしなくていいと言われました。
その根拠はと尋ねると、画像上で「歯根に沿ってしっかりラインが追えれば問題ない」とのことでした。
小さなフィステルがあるのですが、縮小傾向・停滞といった感じです。
フィステルにアクセサリーポイントを挿入してレントゲンを撮りましたが、歯根尖に向かわずとなりの歯に向かいました。
隣の歯の神経が疑われましたが調べると隣の歯髄は健全でした。
また、クラック等があればそれなりの症状が出ているはずだから心配ないよと言われました。
B医院にての自由診療で、確実に根管治療をして解決できると思っていたのですが、D医院のいうように、根尖に病巣がないのなら高額な金額を払って治療を行う意味はありません。
治療チェアーにて患者に対して画像を示し説明できる時代にはなっていますが、患者側にレントゲンを読み取るガイドラインが示されなければ、何のために画像を診してもらっているのか?という思いに至りました。
レントゲンに映っているのは膿胞か、膿胞ではないの判断は、どこを基準に読みとるのでしょうか?
画像が自分で見れる以上は、自分でもちゃんと読み取り、納得がしたいのです。
アドバイスいただければ幸いです。 |