お悩み相談

右下７番の虫歯が進行してしまい、抜歯してブリッジかエクストルージョン（保険外）か選ぶよう言われました。

６番は治療中で土台ができている状態です。
８番（親しらず）は以前軽い虫歯で、上部だけ銀の詰め物がしてある状態です。

費用は、保険外でもかまわないのですが、一番の問題は、歯医者がとても恐怖なのと、嘔吐反射が強いので、治療中に耐えるのが毎回とても辛いです。

ブリッジの場合は、８番も型をとることになるかと思うので、それもこわいです。

エクストルージョンがよくわからないのですが、７番の歯になにか、刺すのでしょうか？１か月くらいの苦痛はありますか？

抜歯をするか迷っています。親知らずをブリッジにすることはあるのでしょうか？
型をとるのは特に嘔吐反射しやすいです。

エクストルージョンは、７番の歯の寿命が１０年くらいもつようなんですが。
ブリッジの寿命は、どうなんでしょうか？

よろしくお願いします。

回答

確かに悩みますね。
私だったら、ブリッジはまず除外します。

嘔吐反射のこともありますけど、8番にブリッジをかけても歯磨きがまともに出来るとは思えませんから、後々面倒なことになりそうな気がするからです。

エクストルージョンではおそらく、7番に細い針金で作った小さいフックを差し込みます。神経はぬいてあるでしょうからお痛みはありませんが。

それで6番から8番に鉄棒の様に別の針金をかけて、それとフックをゴムで縛って引っ張り上げることになるかと思います・・って、意味分かります？

結構複雑な形の”装置”がつきますから、期間中、1ヶ月～数ヶ月だと思いますが、その間は食べかすなどが詰まり易いとは思います。

苦痛かというと、それは人によってですね。
痛いとか言われることはほぼありませんよ。

ブリッジの寿命と言っても一概には言えませんけど、いい加減なブリッジでいい加減なお手入れであれば5年と持たないでしょうし、しっかりしたブリッジでしっかりお手入れして、なおかつかみ合わせにも問題がないようなら一生持つかも知れません。

これは個人的な意見ですが、こんな様な場合に考える順番としては、

１．エクストルージョン
２．インプラント
３．保険外のブリッジか、抜歯してそのまま
（除外）保険のブリッジ、部分入れ歯

といったところです。

かみ合わせの状態、メタルコアの有無、根管充填の状態など色々と実際に拝見した上で考えないといけませんから、参考までにして下さいね。