岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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ブリッジ欠損部分に5回目の歯肉移植を行うかどうか?
ぷに さん 女性  40歳
2017-10-20 08:20:03
約1年前から上の右2〜左3番のブリッジ治療中です。
左1、2番が欠損です。

左1番は10年前に交通事故で根元から抜け、近くの歯医者再植し、差し歯にしました。
右にもそのうち歯の変色が始まり、同時に差し歯にしました。
左2番はヒビが大きく入りました。
が、特に治療はしませんでした。


10年後、左1番の差し歯の根元から折れ、歯医者でレントゲンを撮るとかなり外部吸収しており、右の2番は内部吸収していたので、2本抜いて5本ブリッジにしましょう。となりました。

難しい抜歯になるかも。と大学病院前で抜きました。
その後かかりつけのに戻り治療する予定でしたが、かなり歯茎が陥没してしまいました。


歯茎移植手術が出来る歯医者さんをさがし、やって頂ける歯医者さんにかえました。

1回目に人工骨を入れ、2回に遊離移植手術、まだ凹んでいたので、3回目の遊離移植手術をしました。
3回目の予後が悪く、大部分が壊死してしまった為、4回目をやりました。
4回目は壊死も少なくすみました。


と、4回手術し、かなり回復はしたのですが、まだ少し凹みがあります。

4回も手術をして下さり、親身にして頂いてる先生には、大変感謝しております。
ただ、自分的に、あともう1回手術すれば、少し厚みもつくのでは?と考えてしまいます。

先生的には1、2番は歯の根元が無いわけだから、凹みは仕方がないし、もう一度やって壊死したら、やらなきゃよかったとなるかもしれない。とおっしゃっていました。


4回目の術後は歯茎もかなり盛り上がっておりましたが、約2カ月たって歯茎が落ち着くと、凹んできてしまいました。

5回目の歯茎移植はもうしない方がよいでしょうか?
この先また、歯茎が吸収されていくのであれば、自分的には、歯茎をもっておきたい気になるのですが、、。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

歯肉移植については確立された方法とは言いづらいですし、術式も先生によって微妙に異なると思います。

ただ理屈として、同じ部位に何度も手術を繰り返すのはその度に血流が悪くなり、瘢痕化して行く(手術すれば治癒不全が起きやすい)でしょうし、歯がなければそこの歯槽骨歯根が作っている骨)は遅かれ早かれ消えて行くと言うのが正常な反応のはずなので、客観的に言えば5回もの手術というのは相当リスキーだと思いますよ。


ただ目の前にそれを強く希望される患者さんがいらっしゃれば、なんとかしてあげたい、もしかしたらなんとかなるかも・・と気持ちは揺れると思います。

それでも、4回も手術して下さって、5回目は危ないと主治医の先生が判断されているのでしたら、その判断を尊重された方が良いのではないでしょうか・・実際の状況もわからないのでなんとなくですけど。
2017-09-22 02:49:53

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る ブリッジ欠損部分に5回目の歯肉移植を行うかどうか?
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