《岐阜市》[写真あり] 重度の歯周治療と前歯の審美性改善を同時並行で出来るか

[写真あり] 重度の歯周治療と前歯の審美性改善を同時並行で出来るか

ヤマト監督さん

男性

50歳

2016-03-27 23:49:25

歯周病の治療をはじめて、２ヶ月半です。
全体的に、重度に近い状態といわれています。
余り改善はみられず、逆に前歯の空いた状態がとても気になってきました。
歯周病の治療と同時に、空いた歯の見た目を直すには、どのような方法が良いのでしょうか？
金額的なことは余り気にしません。

画像1

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

目立つところなので気になりますよね。

元々はなかった隙間として回答しますが、その隙間の原因は歯周病による歯列の変化（病的歯牙移動、PTMとも言います）ですから、理想的には

①歯周病治療
②歯列を元に戻す（か、更に良くする）ための歯列矯正

という順番で行うことになると思います。
実際の問題としては中等度～重度の歯周病治療とその後の管理をきちんと行える医院が少ないのと、矯正治療は専門医に投げられることが多いですが、矯正専門医は若年者を診ることが多く歯周病に詳しくないことが多いために高いレベルでの連携は難しい（か、断られる場合も）と思います。

一番どこでも引き受けて貰えそうな方法としては左右の前歯をセラミックの歯で被せてその際に隙間を埋める方法なのですが、実際にはセラミックの歯も仕上がりはピンキリですし、細かいことを言えばこれからまだ歯周治療で歯肉のラインが動くかも知れない時に、被せ物（クラウン）治療は難しい面もあると思います。

もう少し、引き受けてくれて上手に出来るドクターがかなり少ないですがトータル的に「まあまあ」な方法としてはダイレクトボンディングでしょうか。

保険でレジン充填として行う先生もいらっしゃると思いますが、審美性と今後の歯周病の管理的にはやらない方がマシな結果におそらくなってしまいますので、相当気合を入れてしっかりと精密な治療をしている先生に自費でしてもらう方が無難だと思います。
（付け根のところの形状付与が一番難しいのですが、そこを失敗すると見た目が悪くなるか、プラークのたまり場になって歯周病の進行を促す結果になるので）

以上まとめると、方法よりも主治医選びの方が大切かな・・と思います。
信頼出来そうな先生を見つけて、その先生が一番自信のある方法でやってもらうのがいいと思いますよ。

良くなるといいですね、お大事にどうぞ。

2016-03-15 23:49:25

この相談の詳細情報

このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る	[写真あり] 重度の歯周治療と前歯の審美性改善を同時並行で出来るか
メインカテゴリ	歯周病(歯槽膿漏) <477> 歯並び(歯ならび) <330> 詰め物、インレー <528> その他 <1495>
サブカテゴリ	レジン(白いプラスチック) <230> 歯周病(歯槽膿漏)治療 <270> その他(写真あり) <734> 空隙歯列(すきっ歯) <32>