岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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歯科検診の保険適用について
す〜さん さん 男性  55歳
2015-11-05 15:09:35
最近掲示板を拝見して、目につくようになりましたので投稿させていただきました。

健診保険のルールで、保険適応でやってはいけない

我々患者側からすれば、検診と健診を同じ解釈で書いている人が多いのだと思います。

歯石が付いているみたいで、歯周病が進行したかもしれない。」
虫歯になりやすいと言われているので、期間が開いたときに虫歯ができているかも知れない」

から「検診(健診)してもらおう」との考えで、歯科医院に行き口腔審査をしてもらうのは、保険適用されるものと思うのですがいかがでしょうか。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

細見先生のおっしゃる通りですね。

>「歯石が付いているみたいで、歯周病が進行したかもしれない。」
>「虫歯になりやすいと言われているので、期間が開いたときに虫歯ができているかも知れない」

・・が、何年かに一度なら社会通念上理解出来ると思いますし、当然保険適用になるかと思いますが、3ヵ月ごとにそのような受診があれば「??」となりますよね。

それがお一人ならまだしも、ひとつの医院で何十人もそういう方がいればまたおかしな話になってくるかと思います。


それと病気を早期に見つけたい、という希望であり内容なら上記の通りですが、病気にならないように予防をしたい。
そのために歯石を取ったりクリーニングをして欲しい、という話になってくるとこれは完全に病気ではない話ですので、保険適用外という解釈になるかと思います。

実際行う内容も、前者であれば検査が主でしょうし、後者ならクリーニング等が主な内容になってくるはずです。
(当然ながら定期的に検査だけ行っていても病気の予防効果はまったくありませんし、歯科の場合は早過ぎる治療介入はかえって歯の寿命を縮めることも指摘されています)



限られた予算で行う制度ですから、グレーゾンが出来ても仕方ないと思いますが、それでもどこかでの線引が必要でしょうね。
2015-10-28 16:33:24

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
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