岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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左上4.5番、根管治療後のクラウンの選択について
おかさん さん 男性  32歳
2015-07-11 01:33:06
神経を抜いた左上4番と5番のクラウンの選択についてご相談させて下さい。

1.
できるだけ将来的に抜歯になりにくいクラウンを選択したいです。
抜歯になるリスクは破折と歯周病が主でしょうか。

2.
クラウンによって破折しにくい、もしくは破折しやすいクラウンというのはあるのでしょうか。
もしあれば教えてください。

3.
4番と5番は同じ材質のクラウンを使用したほうが良いのでしょうか。

4.
クラウンは永久的に使えるものではないと思いますが、もし割れたり交換しなければならなくなった場合、残っている歯に負担がかかるのでしょうか。
また別の材質のクラウンに変更することは難しいでしょうか。

5.
神経を抜いた歯は破折しやすいと思いますが、その中でも上の小臼歯というのは破折しやすいでしょうか。

6.
クラウンを付ける前から破折のリスクに怯えています。
大まかで構いませんので神経を抜いた歯が破折する確率を教えて下さい。(例えば10年後の生存率が何%かなど)

7.
クラウン選び、あるいは今後気をつけることなどありましたらアドバイスをお願いします。


よろしくお願いします。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんばんは。

この様なご相談はたくさんありますし、お気持ちも大変よく理解出来ますので後でお答えはしますが、そもそもの話として、どういった素材のものが良いのか?どういった治療法がいいのか?という話よりも、どのような先生に診てもらうか?という違いの方がはるかに重要です。

専門家からすれば「お寿司と言えばまぐろが良いのか?それともイクラ?うに?」 みたいな質問と同じです。
答えは「職人次第だし、客にもよるでしょ?」ということになると思います。



1.について>

抜歯クラウンの材質の相関はないと思います。



2.について>

これもないと個人的には考えています。
先生によっては弾性のある素材(ハイブリッドセラミック等)の方が破折しにくいのでは? と考えておられる様ですが、自分は関係ない気がします。



3.について>

こだわる必要はないと思いますが、変えるメリットも特にないのではないでしょうか?



4.について>

負担はかかる場合もあると思います。
素材は変更出来ます。



5.について>

上の小臼歯だと、特別多くも少なくもない、ぐらいの印象です。



6.について>

抜歯原因全体の5%程度が破折だった気がします。(他は歯周病等)
ただ破折を起こすのはほぼ全てが神経を抜いている歯ですから、トータルどれぐらいでしょうか。。正確な数値は知りませんが、10年後の破折確率だと5%以下だろうとは思います。
それよりも神経の治療の成功率の方がはるかに問題ですし、破折に関してはクラウンの材質よりも残存歯質量やコアの設計、素材の方がずっとインパクトがありますよ。



7.について>

最初に書いた様に、主治医選びの方が問題です。
ただ選ぶ時の決め手になる様な、目安の様なものが特には思い浮かびませんからなんともご助言に苦しむのですが・・

因みに参考までに、自分では今は圧倒的に、ほとんど全ての症例にオールセラミックのe.maxというシステムで作ったクラウンを使用しています。

硬さが程々で審美性には優れ、何よりも掃除がしやすい といった辺りを気に入っています。
2015-07-03 01:33:06

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 左上4.5番、根管治療後のクラウンの選択について
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