岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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右上7番、レジンの周りの虫歯治療について
ぽんん さん 女性  26歳
2015-05-07 08:05:04
こんばんは。

右上7番噛み合わせの白い詰め物(多分レンジのこと?)の周りが虫歯になっていると言われました。
一度、詰め物をしている所の周りだから今回は穴が大きくなる為、型取りをして技工士さんに詰め物を作って貰わないといけないと言われました。
その時は帰省中で二回目の治療に行けない為、全く治療はしませんでした。

しかし、気になったのはその歯科に行く4日前に違う歯科で見てもらった時には虫歯はないと言われました。
たしかに、痛みも違和感も全くなく歯のお掃除ついでに見てもらったら発見されたものです。

レントゲンも取らずに虫歯は見ただけで分かる物なのでしょうか?
以前、他のレンジの周りが黒くなっていた時は着色だと言われました。

レンジの周りが虫歯になった場合、再びレンジで埋める事は通常しない物なのでしょうか?
子供が小さいため治療は1日で終れば良いなと思っております。
型取りと言うことは銀歯と言うことなのでしょうか?
銀歯には絶対にしたくありません。

もし、型取りをして仮の詰め物のになった場合連休を挟むのが嫌なので連休開けに今住んでる所の歯科に行こうか思っていますが、色々心配なので質問させていただきました。

実際を見ていただかないと診断できないと思いますが、レンジの周りの虫歯が軽い場合と、まぁまぁ進行してる場合の先生方の治療方針を参考までに教えて頂けたらと思います。

よろしくお願いいたします。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

間が4日ですので、単純に「診断基準」の差異だと思います。
どちらが正しい(というよりも自分の診断基準と一致する?)かは分かりませんが、レントゲンはあくまでも補助的に使う有効な場合があるだけで、必ずしも必要ではないですね。

そしてそれを修復するかどうか、どういった方法で行うかという「治療方針」についても、先生毎、患者さんの希望や状況等で判断は異なるのが通常です。

「診断基準」「治療方針」が正確な先生にかかりたい、あるいは希望通りの「診断基準」と「治療方針」の先生にかかりたいというお気持ちは誰しもあると思うのですが、それを患者さんが判断することは難しいと思います。

さがら先生がおっしゃる様に、

>治療を願いしたいと思える歯科医師を選んだ上でよく相談しましょう。

ということになってしまうのですが、その選び方というのは「診断基準」や「治療方針」よりも、利便性や先生との相性などの方が確実ですし、審美性や丁寧さ、精密さに重点を置きたい場合は自費に力を入れているかなども重要な判断材料になるかと思います。



で、ご質問の回答になっていないかも知れませんので、

>実際を見ていただかないと診断できないと思いますが、レンジの周りの虫歯が軽い場合とまぁまぁ進行してる場合の先生方の治療方針を参考までに教えて頂けたらと思います。

についてですが、これを診断するのに、着色部分に穴があるかどうか? 
内部から透ける様な変色があるか? 
修復部分(レジン)に繋がる様なひび割れがあるかどうか? 
を、注意して観察します。
これは、マイクロスコープが有効で、レントゲンはほとんど意味がないです。

ここまでが「診断」ですね。



それから、現在の修復物(レジン)の修復範囲(大きさ)と、そこにかかるであろう噛み合わせの力の大きさを顎の形、性別、年齢、他の歯の状態等から推測して、放置した場合悪化する危険性が高そうか低そうかを考えます。

それが「治療方針」に反映されるのですが、治療方針の中には更に、患者さんの理解度、口腔衛生状態、治療に時間がかけられるか、メインテナンスに通えそうか否か、歯の治療にある程度の出費を考えて頂けるかどうか、審美的な希望、金属アレルギーのリスク等も考慮しますし、出来ればその歯や他の歯も、数年前との比較が出来ると精度がぐっと上がります。



そういったことですので、やはり「実際に見てみないと・・」という回答になってしまいます。

良い先生と出会えるといいですね、お大事にどうぞ。
2015-05-02 11:01:52

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
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