岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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健康な歯を削っての差し歯治療について
よた さん 性別非公開  年齢非公開
2007-07-17 11:14:00
こんにちは。突然のご相談失礼致します。

治療に伴う疑問や不安があり、専門の先生から御意見を拝聴できれば幸いです。

当方、現在前歯差し歯にする治療を受けている者です。

治療場所は上側の一番前方、一番大きくて目立つ前歯です。
左側の前歯が差し歯治療中、右側が自分の歯でした。

土台治療が終了し、本格的に差し歯作成に入った段階で、先生から

『右側の(自分の)歯が少し曲がって生えています。せっかくなのでこちらも少し削って修正しますか?』

という提案がありました。

あまり深く考えずに『見栄えが良くなるならお任せします』と返答
(この段階ではラミネートベニアのような治療を想像していました)

いざ治療が始まってみると、健康だった歯を削りまくって土台にし、上から角度を調節した差し歯を被せるという治療でした。

もともと健康だった歯が削られてしまったショックも然る事ながら、現在入っている仮歯の厚みが凄く、口腔内に強烈な違和感を感じています。

先生に違和感を訴えた処、

『実際に装着する差し歯(多分セラミックを選択します)は、もっと厚みを削り込むことが出来ます。それでも気になる場合は、土台を削れば更に厚さは改善できますよ(もちろん強度に支障が出ない範囲でですが)。今は我慢してください』

との説明を受けました。

土台を削り込むことによって差し歯の厚さ調節がより自由になるのは、素人考えでも理解できるのですが・・・。

当然それは、『神経処理をした土台』の話でして。

健康な歯を削って土台にした右側は、おのずと削れる部位に限界があると思われます。

厚みに対する口腔内の違和感は、絶対的な厚さと言うよりは、他の歯の厚さとのバランス、差異による相対的な要素の方が大きいと考えます。

その考え方で行きますと、最終的に違和感を改善する(歯の厚さをそろえる)ためには、右側の土台も神経処理しなければならなくなる可能性が高いと思われます。

もともと健康だった歯を削って土台にし、尚且つ神経も殺してしまう治療に、激しく後悔しているのが正直な所です。

確かに最終的な見栄えは良くなると思いますし、その点では先生を信じてはおりますが・・・

歯並びを改善するために、このような治療と言うのは通常選択されるものなのでしょうか?妥当な治療法だったのでしょうか?

今更削った歯を元に戻せる訳はなく、不毛な相談であることは承知しておりますが・・・

ご専門の先生のご意見を賜れればと思います。
お忙しい所恐縮ですが、ご回答の程宜しくお願いいたします。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

タカタ先生と全く同じ意見です。

全ての分野で60〜80点の歯科医師というのは、多そうに思われるかも知れませんが、逆で殆どいません。

ですから患者さん自身も知識をつけて、自分の身を守る必要があるのだと思います。

因みに私は自己採点で60点切っている分野がまだいくつか・・・。

ところで、今後についてですが、やはり、神経を死守するべきだと思います。

私の経験上は、元と同じ大きさの被せ物を作るだけのことでしたら、神経を抜く必要はありません。

強度についても問題ありません。

形については、仮歯の段階で思うところをよく注文して修整していただいて、よたさんが納得行く形態になってから本歯の型取りをしてもらって下さい。

仮歯をきれいに作れないDrに、きれいな本歯は期待出来ません。
(※保険内の仮歯は別です)
2007-07-17 16:45:00

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 健康な歯を削っての差し歯治療について
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