岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

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顎関節症患者へのインビザライン矯正について(米国)
Chiffon2 さん 女性  38歳
2014-09-29 17:10:09
顎関節症に起因する頭痛で、アメリカにて専門歯科受診、K7システムを用いてマウスピースを作成しました。

(以前、この治療についてご相談させていただきました。
結局藁にもすがる思いで、この治療を選択したものです。)

幸い、三ヶ月の装着で、常在的だった頭痛と耳の奥の痛みが取れ、満足のいく結果が得られました。
マウスピースを着けると、普段歪んでいる上下の歯の中心線が合う噛み合わせになります。


次の段階として、DRからインビザラインをすすめられました。
私も頭痛はとれたし、手軽に歯並びがキレイになるなら!と乗り気になっています。

が、一旦インビザラインに着手して歯並びが変ると、このせっかく作ったありがたーいマウスピースは二度と使えなくなる訳で、あの痛みがまた戻ったら、、、という心配があります。

更に、日本の歯科サイトで情報収集していると、インビザライン不適用症例として、「下顎が小さく、顎の位置が不安定な症例」マウスピースにより咬合面を覆って歯を動かすため、顎位が不安定な症例では、顎位の変化が大きく起こる可能性がありとありました。

まさに自分に当てはまり、明らかな適用外ではないか?とも思うのです。



DRに不安を投げかけたのですが、痛みが絶対戻らないとは言い切れないけど、と前置きしつつ、歯並びがキレイになれば噛み合わせもよくなる(マウスピースなしでも中心線が合う)わけだから、根治療法になるはずだよ、とやはり強くすすめます。

だったら、K7の前にインビザラインやれば良かったんじゃないのか?いや、「顎関節症だから歯科矯正、という論理はありえない」といろんな所に書いてあるし、、、と考えても混乱してなかなか結論が導き出せません。


先生方のご見解を賜わりたく、投稿させて頂きました。
何卒よろしくお願い致します。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

主治医の先生の様なご意見もあるかとは思いますが、個人的には顎関節の弱い方へのインビザラインは慎重に考えています。

元々顎に顎関節症症状のあった方が他院でインビザラインを開始したところ、症状が悪化して継続出来なくなって無駄になった、ということを経験したことがあります。

理屈的にもインビザラインのマウスピースアライナー)を装着することは顎には負担になり得るため、顎が弱くてかつ矯正治療の希望がある場合にはワイヤー矯正をお勧めしますし、インビザライン社のガイドラインでもそうなっていたと思います。

基本的にインビザラインで矯正が出来る症例ならワイヤー矯正でも同等の結果は出せるはずですので、そこでわざわざリスクを取る必要はない様に思いますが・・



ただこれは個人的な経験から来る考えでもありますし、主治医の先生も経験上大丈夫だろうとのご判断でしょうから、大丈夫なのかも知れませんね。
2014-09-17 18:05:00

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 顎関節症患者へのインビザライン矯正について(米国)
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