《岐阜市》プラスティックが進化し壊れにくくなれば、銀歯をかえることができるか？

プラスティックが進化し壊れにくくなれば、銀歯をかえることができるか？

SDK さん

男性

16歳

2013-11-07 02:53:18

本日歯医者で銀歯をプラスティックに変えられないか相談したところ、虫歯が深く今のプラスティックじゃすぐに壊れるからやめたほうがいいと言われました。

そこで質問ですが、これからプラスティックが進化し壊れにくくなれば、銀歯をプラスティックにかえられますか

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

どうでも良いことなんですが先生方の回答で一部混乱を招きそうなので補足しますね。

まず、ご相談内容の"銀歯"が、「銀色の詰め物（メタルインレー）」の場合と、「銀色の被せ物（メタルクラウン）」の２パターン想像されます。
（たぶんメタルインレーの話だと思いますが・・）

●ご質問が、メタルインレーの場合

いわゆる自費用のレジン（プラスチック）というのがあって、こちらを使うと保険適用材料ではないので症例的に適しているかどうかはともかく自費で出来ます。

材料の物性としては小牧先生のコメントの様に特別硬いとか、丈夫ということはないのですが、（実質的に時間的制限が厳しくなる）保険では出来ない様な複雑なケースでも時間をかけてじっくりと治療が出来るというメリットはあるかも知れません。

「ハイブリッド」という呼称は、ハイブリッドセラミックという自費用のレジンのことを指す場合が多いとは思いますが、現在一般的に使用されているペーストタイプのレジンもフィラー（成分中に含まれる硬い粒のこと）の大きさが大小混ざっている、という意味でハイブリッドと呼ばれます。

ハイブリッドセラミックというのは、「フィラーがセラミックで出来てます」という意味で使用されているだけので、物としてはフィラーがそれ以外の硬い物で出来ている一般的なレジンと同じと考えて大丈夫だと思います。

●ご質問が、メタルクラウンの場合

細見先生の回答の様に、小臼歯までなら担当医の判断によりレジンのクラウンが保険でも使える場合があります。
が、個人的にはこれは非常に問題があると思っていますし、前歯でも小臼歯でも一切使用されない先生も多いと思います。

保険のルールと関係なく自費診療であればセラミックでもハイブリッドセラミック（≒レジン≒プラスチック）でも、主治医が症例的に大丈夫と判断すれば前歯から奥歯まで使用することは出来ます。

ですから結論として、現時点でも症例と主治医の判断によってはどこにでもプラスチックの使用自体は可能ですが、保険診療の場合はかなり制限されます、ということになります。

2013-10-25 09:39:03

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