《岐阜市》歯間の小さな虫歯はフッ素で温存できますか？

歯間の小さな虫歯はフッ素で温存できますか？

モトさん

女性

25歳

2013-09-25 20:32:50

こんばんは

私は半年に一度必ず虫歯の定期検診とスケーリングに歯医者さんへ行っています。

昨日スケーリングへ行ったら、虫歯はないとの事でしたが、ハンドスケーラーで歯石をとっていたら、右下６番と５番の間に歯石がありそれを取ったら下に虫歯がありました。
（虫歯は６番の近心にありました）

私は銀歯など入れた事がなく、先生も

「できればインレーにしたくない！でも歯間の根元にあるので光重合では届かない！」

と悩んでいました。

インレーにすれば、小さな虫歯の為に歯をたくさん削らなければいけないし、沁みるようになってしまうかもしれない。
だから、様子をみるという形で、虫歯の表面を研磨して半年に一度そこにフッ素を塗り、虫歯を温存してみませんか？？と言われました。

私はフロスもしてるしメンテナンスができているので、可能ではないか？と言われましたが…

インレーにするか、フッ素で温存してみるか２択だと言われましたが、どちらの方がいいと思いますか？

私もできれば銀歯にはしたくないのですが、虫歯があるのに放置していても大丈夫なのかな？？と不安もあります。

フッ素は虫歯の進行を抑えられるのでしょうか？？

長くなってしまいましたが、よろしくお願い致します。

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。

確認できないので見当違いなことを書いているかも知れませんが・・

「右下６番近心面根面カリエス」なのかな？と思って回答します。

であれば、以下に詳しく回答してありますので参考にしてみて下さい。

参考→0.5mmほどの小さな根面カリエス。削らない治療法で何とかしたい！

個人的な感想ですが、歯石の下にむし歯があったとは考えにくいです。
（色々理由があるのですが、例えば歯石はアルカリ環境下、むし歯は酸性環境下で出来るからとか・・）

プラークの下ならあり得るので、日ごろのお手入れの方法にまだ改善の余地があるのかも知れませんね。。と、思いますが、あくまでも想像です。
ただ治療方針を考える上で大切なポイントなので。

もしも根面カリエスでなくて隣接面のカリエスだったとすれば、実質欠損（穴）さえなければプラークコントロールとフッ化物の積極的な利用で進行をかなり抑えることは出来そうです。

ただし実質欠損がある様なら実質欠損の中に溜まるプラークが質の悪いプラークになってしまうので、早めに治療をした方がいいと思います。
とても見えにくい場所なので、穴があるかないかの確認は結構難しいですが・・。

一方で根面カリエスの場合は穴があっても歯ブラシが届く場合があるので、その場合削るか削らないかの判断が難しくなる場合があります。

今回もその様な根面カリエスだとして、歯ブラシかまたは歯間ブラシでつるつるにプラークコントロールが出来る状態なのだとすれば、進行抑制にかけてみるのはありだと思うのですが、フッ素だけに頼るのならきっと進んでしまうだけなのでインレー等の治療をされた方がまだいいかも知れません。
（詳しくはリンク先を読んで下さい）

歯石かプラークかで今まで隠れていたとのことですから、少なくともお手入れの仕方は改善する必要がありそうな印象はうけます。

またそういった部位にインレーを入れると、予後（持ち）が悪いのはリンク先でも書いてある様に明白です。

＞半年に一度必ず虫歯の定期検診とスケーリングに歯医者さんへ行っています。

これを文面通りに受け取るなら、そもそもが予防にはなっていないかも知れません。

予防は、むし歯や歯周病にならないための正しい知識を増やしていくことと、その予防のための行動（家で上手にブラッシングするとかフッ化物をうまく利用するとか食事のこととか、そういうことが正しく出来てるか定期的にプロのチェックを受けるとか）を継続していくことが重要だと思います。

定期検診は歯を見せるだけ。スケーリングは歯石を取るだけ（下手をすると歯を傷つけるだけの可能性も。
そもそもいつも歯石がたまってくること自体がおかしい）。ですから、予防方法全体を見直してみる良い機会かも知れませんね。

・・検討違いなことを書いたかも知れませんがご参考までに。。

2013-09-12 11:08:44

この相談の詳細情報

このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
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