岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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根管治療以外、虫歯治療でラバーダムは不必要ですか?
歯は さん 男性  36歳
2013-07-25 22:08:15
はじめまして。
拝見していただきありがとうございます。

歯内療法を専門としている自由診療の医院にて治療中です。
少し背景を書かせていただきます。

5月に歯が痛くなり近所の保険診療医にて診察して頂いたのですが、虫歯が大きいので抜髄が必要と言われました。
家に帰って抜髄治療について調べたところ、当サイトを参考にさせていただきました。
結果、根幹治療を専門でやっている自由診療医院にて治療中です。
ラバーダムマイクロスコープ使用)
現在根幹治療中で、土台まで完了したので、次の虫歯治療(左上3、4番の間C2~C3)に移って行く予定です。


先生と次の治療方針を相談したのですが、ラバーダムは使用しないとのことでした。
なぜかと聞いたところ、この歯だと唾液は入らない可能性が高いとのことです。
それか、よっぽど腕に自身があり、2次カリエスはあり得ないのかもしれませんが。。。
(抜髄治療時にはラバーダムを使用し、かなり感染には気を使っていました)


そこで質問ですが、神経を触らない虫歯治療にはラバーダムはあまり効果がないのでしょうか?
私としては神経を触らないとしても、ラバーダムは2次カリエス防止の為にも有効だと思いますが、一般的に必要性はどうなのでしょうか?

何軒かの自由診療の医院の場合、基本的に虫歯治療時には必ずラバーダムを使用すると言われましたし、それを踏まえて高額料金かと思っておりましたので、少し治療方針に相違が出ております。

現在の抜髄治療には満足していますので、抜髄治療以外は転医も視野に入れようかと思っております。
できればすべての治療を1人の先生にお任せしたいのですが、自由診療で治療方針に相違が出ると少し不安です。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

>神経露出してからラバーダムをかけるよりも、抜髄を見越してあらかじめラバーダムを使用した方が、感染防止になると思うのですが、如何なのでしょうか?

神経が露出するまで削る感染歯質の削粉が不潔だと感じるので、自分の場合は、神経露出しないギリギリまでラバーダムなしで削って、後少し、ここからは危ないと思ったところでラバーダムをすることが多いです。

レジン充填でもほとんどでラバーダムをするのですが、こちらも感染歯質をほとんど削り切ったタイミングの、接着操作を始める直前ギリギリに装着することが多いですね。

・・と、自分の見解を回答はしましたけど、ご覧の通りで先生同士でも意見が割れますから、主治医の先生のご判断で良いのではないでしょうか。
2013-07-17 00:07:12

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 根管治療以外、虫歯治療でラバーダムは不必要ですか?
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