岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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虫歯と歯周病どちらの治療が優先?歯周治療を自費で行うメリットは?
やっちん さん 男性  36歳
2013-07-08 23:51:02
こんばんは

現在歯内療法医(PESCJ)にて自由診療根管治療中です。
次回仮歯予定で、まだ虫歯レントゲン?CT?上C2で、左上4番、5番の間)があり虫歯治療は続きます。
治療費は当然高いですが、治療技術において担当医を信じてついて行こうと決心しております。
担当医とも相談しておりますが、次の治療方針について先生方のご意見も頂戴したいと思います。

担当医は、歯石が結構ひどく、軽度歯周病なので次の虫歯治療の前に歯石取りをしたほうが良いとの方針です。
歯石取りをすることは納得してますが、完了するまで予約の問題もあるかと思いますが、3~4週間は最低でもかかる予定です。

そこで2点教えていただきたいことがございます。

@
私としては、C2の虫歯はレントゲン?CT?上なので実際削ったらもっと酷かったなんてこともあると思いますので、歯石取りの前に虫歯治療の方が良いのではないか。
1ヶ月で虫歯が今よりも進行し、抜髄になることが心配です。

但し、担当医の考えも理解でき、C2、歯間の虫歯なのでもしかしたら強度問題上、クラウンにした方が良いかもとのことです。
クラウンにする場合、その歯の周りの歯石はとって、歯周病治療を完了しておく必要があるとのことです。
このような場合、虫歯治療と歯石取り、どちらを優先しますか?
実際診療して見ないとわからないかと思いますが。。。

A歯石取り(歯周病治療)の自由診療について教えてください。
根管治療など専門性や機材やディスポ、1回の治療時間など保険診療だと難しいことを可能にするための治療が自由診療のメリットかと思います。
ただ、歯石取りや歯周病治療は自由診療のメリットが今一わかりません。
保険診療と比べてどのようなメリットがありますか?
治療の成功率?技術?指導知識????

よろしくお願いします。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんばんは。

>@について

成人のむし歯の進行は何年もかかっています。
やっちんさんの年齢でその部位に治療が必要なむし歯があるとすると、確率から考えれば発生したのはおそらく10年以上前で、もしかすると20年近く前でもおかしくないと思います。

ですからもしかすると1ヶ月後、削ってみれば抜髄が必要なくらい深いむし歯が見つかるかも知れませんが、もしもそうだとしたら今日むし歯治療をしても同じことですよ。

主治医の先生のおっしゃる通り、歯周病治療から進めていかれれば大丈夫だと思います。



>Aについて

根管治療歯周病治療も自費で行われていること自体が日本では珍しいですから、疑問があれば先生のお話を伺うと良いと思います。

まず大前提として保険で治療を受けたいか、保険外で治療を受けたいかを決める権利は患者さん自身にあります。

ですが保険で治療を受けて行く場合には守らなくてはいけないルールが色々とありますから、例えば根管治療を自費で治療を受けているのに歯周病治療は保険で、みたいな受け方はその医院では通常難しいと思いますよ。
自費の根管治療と他の保険治療で医院を変えれば問題ありませんし、同じ医院でも相当期間をあけるなどすれば可能かも知れませんが解釈は微妙なところです。

ですので2つ可能性があって、今回の場合ルール上、保険と同じ質・内容の歯周病治療を勧められている可能性もあると思いますし、あるいはその医院では自費で行われている根管治療と同様に、保険の範囲内での歯周病治療に限界を感じて何かメリットのある歯周病治療を提案されている可能性も十分あると思います。



保険診療についてはルール自体が今後、TPPの影響などで大きく変化してくる可能性も考えられますが、現状ではそういったことで良いかと思います。
2013-07-04 01:10:17

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 虫歯と歯周病どちらの治療が優先?歯周治療を自費で行うメリットは?
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