岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

HOME
根管治療した右上1番、土台・クラウンの保険と保険外の違いは?
kisochi さん 男性  48歳
2013-04-02 07:50:26
右上1番の歯のことですが、15年以上前に虫歯のため神経を抜いて、その時かさらにその後か忘れましたがやはり15年以上前に差し歯にしてもらいました。
(材質はよくわかりませんが裏に金属があります)


2ヶ月前にその差し歯が抜けてしまい、初めて行く歯医者で見てもらったところ、土台の自分の歯が割れてしまっていて、さらにレントゲンによって根の治療が必要とのことでした。

根の治療は4回で終了しました。
保険適用・ラバーダムマイクロスコープも使用していません)



そこで土台とクラウンについての簡単な説明がありました。
土台は保険適用のものと保険外の「金の入ったもの」(5000円)がある。

クラウンは保険適用のものは7000円(3割負担で)で、保険外のものはセラミックで95000円(税別)ということでした。



セラミックは変色しないといっていたのでたぶんオールセラミック冠のことだと思われます。

そして

「今後もう一回根の病気になると、抜歯になる。
クラウンを保険適用のものにすると、必ずこの先いつか抜歯になる。」

「しかしセラミックのものにすると根の病気にならない」

と言われたのか

「根の病気になっても歯を抜かなくてもよい」

と言われたのかわからないのですが、どちらかの理由でセラミックのほうを勧められたのですが、なぜセラミックにするとこのような違いが出るのかがよくわかりません。



また土台についても保険適用と保険外とでどのような違いがあるのかがよくわかりませんでした。


とりあえず土台は型どりをして注文しないといけないので保険外のほうを注文しました。

元々右上1番の痛みや違和感はなかったのですが、現在もそれはありません。



根の治療というのは初めてで、初めての病院のこの先生の説明も簡単なので、まずもっと詳しいことを知りたいし、ここで治療を続けていいものかどおか、どうすればいいのかよくわからない状態です。


・質問としては

・この先生のお話でおかしい所はありますか?

・クラウンや土台が保険適用か保険外かによって、根の病気になる可能性が変わりますか?

・クラウンや土台が保険適用か保険外かによって、根の病気になった時に根の治療が出来るか抜歯になるかの可能性の違いがありますか?

金の土台に保険適用のクラウンにした場合、今後クラウンが変色したときにクラウンだけを取り替えることは可能ですか?

・金の土台にオールセラミックのクラウンにするとその歯は死ぬまでもつのでしょうか?


よろしくお願いします
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

井野先生のワインの例えは上手いですね^^
まさにそんな感じだと思います。

マイクロリーケイジに関しての私見ですが、論文を読んでもどうもかなりレベルの低い土台&詰め物(おそらくクラウンでもない様な)を見ている様な印象を受けます。
(井野先生が参照されているのとは違う研究かも知れません)


日本は根管治療するとクラウンを被せるのが一般的ですから、日本の保険診療で、リーケイジの起こりにくいクラウン限定で考えるとすると、フェルールもない上にコアもクラウンもひどく適合が悪い様な、相当低いレベルの状態でないと問題にならないとは思います。

・・とは言え、それで問題を起こしてきているケースはしばしば見かける、というのも実際の印象でもあるのですが・・



つまりまとめると、日本の一般的な歯科医院での保険の土台+クラウンor一般的な自費の土台+クラウンかの組み合わせによって根管治療の結果が左右されるということは、実際にはほとんどないのではないかと思います。
2013-03-10 11:42:14

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 根管治療した右上1番、土台・クラウンの保険と保険外の違いは?
メインカテゴリ 根管治療(神経・根の治療) <1081>
その他 <1495>
サブカテゴリ その他(保険と保険外) <166>
根管治療後の詰め物・被せ物 <93>
歯科相談 メインカテゴリ一覧
歯医者さんの探し方 <81>
抜歯(抜けた・抜く予定) <843>
歯の異常・トラブル <520>
歯の痛み <508>
知覚過敏 <31>
虫歯(むし歯) <747>
歯の根っこの病気・異常 <342>
根管治療(神経・根の治療) <1081>
歯茎(歯ぐき)の病気・異常 <455>
歯茎(歯ぐき)の痛み <118>
歯周病(歯槽膿漏) <477>
歯列矯正(矯正歯科) <645>
歯並び(歯ならび) <330>
噛み合わせ(咬合) <166>
歯軋り(歯ぎしり) <76>
顎関節症 <61>
審美歯科・美容歯科 <263>
歯のホワイトニング <69>
口臭 <25>
親知らず(親不知) <245>
上顎洞炎(蓄膿症) <29>
小児歯科・子供の歯 <211>
妊娠〜出産〜授乳 <72>
歯磨き(プラークコントロール) <257>
舌、粘膜、唇の病気・異常 <36>
アレルギー(過敏症) <102>
麻酔 <53>
薬剤 <49>
レントゲン・CT <122>
歯科恐怖症 <36>
治療費・費用 <203>
医療ミス・裁判・不信感 <511>
詰め物、インレー <528>
クラウン(差し歯・被せ物) <990>
支台築造(歯の土台) <179>
インプラント <474>
ブリッジ <464>
部分入れ歯(部分義歯) <151>
総入れ歯(総義歯) <22>
衛生士・技工士・歯科助手 <110>
専門的な質問 <562>
歯科と全身疾患 <112>
海外 <260>
その他 <1495>



このページのトップへ戻る
〒500-8469 岐阜市加納竜興町2-20  ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス
TEL:058-216-4618 日祝休診