岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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インプラントの反対の歯の冠の材料について
さくらけん さん 男性  56歳
2012-11-07 23:40:00
奥歯(右上6番,左下5,6,7番)のインプラント治療を受けることになっています。

これに加えて,当該治療を受ける歯と向かい合っている歯(右下6番,左上5,6,7番について,現在なされている冠(被せ物保険治療によるもの)を,メタルボンドに替えた方が良いと勧められています。


私のかみ合わせの力が非常に強い(左下5,6,7番の根が割れているそうです。)ので,インプラントと同様の材質にした方が,インプラントや,被せ物をしている歯(神経を抜いてある)そのものの保護のために良いとの理由だそうです。



そこで,おたずねしたいのですが,

(1)保険治療による冠(被せ物)のままにしておく場合と,メタルボンドにする場合とで,上記の理由に関して,どの程度違いが生じるものでしょうか?

(2)メタルボンド(冠)の費用は,1本あたり11万円プラス消費税ということですが,上記の理由から考えた場合,相当なものといえるでしょうか?


どうぞ,よろしくお願いします。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんばんは。

色々な考えの先生がおられますので、一概にどれが正解ということは言えないと思います。



>(1)について

メタルボンドが壊れることでインプラントや天然歯を残そう(守ろう)、という意味ならそれもそうかな・・という感じです。

ただ片側がメタルボンドの場合と、両方ともメタルボンドの場合とでそれほど差が出るとも正直思えないのですが、なんとなくそう思うだけで深い理由はありません。




>(2)について

値段だけで判断は出来ませんが、当院でも似た様な金額ではあります。


加藤先生の、

>沢山治療していますから値引きなど自費診療なので可能かもしれません。

という発想も量販店みたいでありなのかも知れませんが、既製品を売っている訳ではなくて精密なフルオーダーメイドの作業ですので、沢山治療する方がどんどん難易度が上がって手間もかかり、個人的にはむしろ割高になるべきだと思います。



因みに自分の場合、インプラントの上部構造被せもの)にどの様な素材をお勧めしているかと言うと、硬さだけでなくて色々な理由があるのですが、オールセラミックで、それもオールセラミックの中でも硬い(割れにくい)方のものです。

メタルボンドやハイブリッドセラミックも一時使っていましたが、今は使わないですね。


参考→エクストルージョン後の右下5番に最適なクラウンの材質は?

参考→ジルコニアクラウンとe-max、どちらが対合歯にやさしいですか?

参考→ジルコニア冠は対合歯に負担がかかり、e-maxは元の歯の色が透ける?




完全な理想はクッション効果(歯根膜)も含めて歯と全く同じ物性のものを選択するべきなのですが現状そういう選択肢はありませんし、歯よりも軟らかいもの、歯よりも硬いもの、どちらを選んでもメリットとデメリットが共存する様に思います。
一部分だけを硬くしたとしても軟らかくしたとしても、どこかに負担は集中することになります。

でもたしかに、メタルボンドの様に限界(低め)を超えたらバリッと壊れてくれるのはいい逃げ方かも知れませんね。


対合の歯の件も含めて、担当の先生が自信を持っている方法がまずはベターだと思いますよ。
2012-10-25 00:52:12

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