岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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[写真あり] 第一大臼歯(骨性癒着)抜歯後の歯列矯正
9 さん 女性  33歳
2012-09-06 20:39:32
参考:過去のご相談
〔写真あり〕右下6番の歯根が肥大していても歯列矯正できますか?



前の相談に解答頂いた先生方ありがとうございました。
矯正歯科で検査(CTも)して、治療の計画を聞きました。

前歯矯正(下の23が上歯より前に出てます)しながら、右下6番を動かしてみる、動かないならコルチコトミー、亜脱臼ということでした。
左上6番は7番を動かしてみてそれから、6番を引っ張るということでした。

前歯で2〜3年、奥歯で2〜3年と言われ心配になって、セカンドオピニオン歯科大口腔外科で聞くことにしました。

その結果、3〜4人の口腔外科とレントゲン診断科の先生に診ていただいて、左上6番は骨性癒着で動かない、虫歯歯周病があり歯性上顎洞炎があり矯正を抜きにしても抜歯

右下6番は、歯根の周りの歯槽骨が内骨症で動かないということでした。

そのうえで、左上の78番が動くこと半年くらい動かしたうえで、左上6番と右下6番を抜歯して左上右下78番を67に移動したらということでした。

その結果を矯正歯科の先生と話したところ、奥歯は根が2〜3本あるので、そこまで動くかわからないと言われました。
33歳という年齢もあるので。

右下6番は、ほてつという選択肢もあるらしいですが、どうすればよいのかわからなくなりました。
左上6番の抜歯は必須なので矯正だとは思うんですが。

できれば自分の歯を並べたいという希望はあるんですが、矯正だけではなく、ほてつ、インプラントを選択肢を広げた場合、どのような可能性があるのでしょうか?

画像1画像1

ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんばんは。

伊藤先生のコメントに大筋で合意します。

少し気になる点として左上6番について、レントゲン上の診断についてはここではわかりませんが、ストーリーとして、本来乳歯さえ邪魔しない場所に真っ先に生えてくるはずの6番(通称6歳臼歯)が出てきてないこと自体が非常に違和感を覚えます。

つまり大学の先生のご判断の通り、普通でない状態(骨性癒着?)である可能性が高いのかなと感じるので、たぶん使い物にならないだろうと考えておいた方がいいと思います。

ただ仮に6番だけを都合良く抜くことが出来たところで、7、8でうまいこと並べるのは難しいと思いますし、最低限なんとかなるかも(なんとかしたい)、は、6、7抜歯で8番を生えさせて、それを利用してブリッジなりインプラントなり・・が比較的現実的なところかな、と自分は思います。



右下6番については伊藤先生のコメント通りで、まず8番を抜歯した方がいいと思います。

そして6番が運良く整直できたとしたら5番と6番の間に隙間が出来る形になると思いますが、その隙間を利用して下前歯〜5番を後ろに引っ張っていくことが出来そうな感じがします。

整直できなかった場合でも、今現在6番や隣接する5番にむし歯がない様なら、無理に被せずにお手入れを頑張った方が全体としては長持ちすると思いますよ。



直接お口を拝見するところっと意見も変わるかも知れませんし、あくまでネット上の雑談レベルです。
直接拝見されている先生方の意見を優先して、参考程度とされて下さいね。
2012-08-29 22:49:29

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る [写真あり] 第一大臼歯(骨性癒着)抜歯後の歯列矯正
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