岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

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歯根しか残っていない6・7番の歯は抜歯・インプラントしか選択枝はない?
tur さん 女性  27歳
2012-08-11 14:59:25
お世話になっております。

右上6,7番が、数年間虫歯治療を途中で放置していた(歯冠部はかなり削られていました)ために挺出し、被せ物を被せられないとのことで、歯冠長延長術を予定していました。

しかし虫歯が予想外に深いため、今後抜歯し、入れ歯インプラント治療を勧められました。

本当に選択肢はそれだけしかないのでしょうか。



右上7番は、大きく削らなければならなかったために、歯肉より下まで削っており、歯槽骨より1mm程度上まで削っています。

虫歯が予想外に深く、歯冠長延長術を施術すると、歯根分岐部まで露出してしまう。

また被せ物をしても歯冠部と歯根部のバランスが悪くなり、持ちがよくないため抜歯しなければならないと言われました。


右上6番は、7番と同様かなり削られてはいるものの、歯冠長延長術の施術は何とか可能だが、隣の右上5番との間の骨も削らなければならないため、5番を悪くしてしまうリスクがあり、厳しいとのことでした。


さらに、抜歯し放置すれば、右下6,7番も挺出するためこれらも抜歯することになる。
よって入れ歯かインプラントが必要になるが、入れ歯は審美的にお薦めしない。

インプラントは11mmのものが一番長持ちするとの臨床データがあり、サイナスリフトも必要になる。
かなり高額になるが、これを期に噛み合わせを治すことができ、今後問題が起きにくくすることができる。
(上手く噛み合っておらず、また歯軋り癖があるみたいです。)

とのことでした。


私としては、費用もかなりかかることも気にかかりますが、インプラントの耐久性、サイナスリフトの安全性が心配です。
また、できるだけ自分の歯を残したい、削りたくないという思いもあります。

ほぼ歯根しか残っていない状況ではやはり抜歯、インプラントという選択肢しかないでしょうか。
それも6,7番の両方インプラントが必要でしょうか。

また、妊娠中は歯がぼろぼろになると聞きますので、今は治療せず、結婚・出産後にインプラントを考えるという選択肢はないでしょうか。

長文となってしまい、申し訳ありませんが、ご教示頂けると幸いです。
よろしくお願い申し上げます。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

細かい部分では担当する歯科医師ごとで意見の分かれる可能性はありそうですが、文面からはかなり詳細にturさんに説明されており、またその内容が理解されていますから、相当丁寧な先生だと想像します。

あくまでも想像ですが、おそらく相当ベターな治療計画だろうと思います。



ただ気になるのが、以前に治療途中で数年間も放置されていたとのことですが、インプラント埋入後は必ずメインテナンスが必要になります。

医院によって取り決めは違うと思いますが、3カ月とか6カ月とかでの受診や、丁寧なセルフケアが必ず必要になるのですがその辺りの説明は受けられましたでしょうか?

出産を待つのは得策とは思えませんが、骨量が足りないのならサイナスリフト+複数本埋入はとりあえず妥当な計画かと思います。

別の歯科医師に相談すれば他の提案がされないとは限りませんから、柴田先生がおっしゃる様にセカンドオピニオンもひとつの方法かと思いますよ。
2012-07-29 19:28:16

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
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