岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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歯根のう胞の治療について
MN さん 性別非公開  年齢非公開
2007-06-12 18:33:00
お世話になります。歯根のう胞治療に関して教えてください。

現在通っている歯科は,とても丁寧に治療してくださる先生で20年来お世話になっています。

さて,右上2番の歯なのですが,経過は以下のとおりです。(先生から詳しい説明を受けたときに記しましたので,歯科の専門用語は多少間違っているかもしれません。)

1992年にしみるので,かみ合わせ調整をした。

2005年5月に唇側にフィステルができ,歯髄が死んでいるので根管治療に入る。このときのレントゲンではかなり大きな根尖病巣がある。

根管治療をしてフィステルは直った。

2007年3月に違和感があり。
レントゲンでは以前と同じ大きさの根尖病巣が認められる。

根管治療を再開した。

根充剤を除去し,根尖病巣間で開いたものの出血も排膿もないとのこと。

2007年5月に口蓋側に時折フィステルができるので,ガッタパーチャを入れてレントゲンを撮った。

その結果,根尖病巣とは別に歯根の側面に病巣があり,そこがフィステルの原因と思われるとのこと。

現在のわたしの状況は,違和感がないわけではないが生活にそれほど支障がない,といったところです。

通っている先生の話では,根尖病巣の場合はファイルが届くので清掃や薬剤塗布ができるが,側面の病巣の場合はファイルが直接届かないのでなかなか治療は難しい。

今後の治療方針を考えているとのことです。

そこで質問は,

?歯の側面にのう胞ができた場合はどのような治療が考えられますか。

?早くに根治治療をしたほうがよいか,それとも少し様子をみていてもよいでしょうか。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。

大変そうですね。

側面に病巣が確認される場合、結局最後までよく分からないこともなくもないのですが・・

1.側枝(そくし)と言って、根っこの分かれ目がある
2.歯根破折

のどちらかの場合がほとんどだと思います。

担当の先生は1.を疑っている様ですが、上の2番で、元々メタルコアがもしも入っていたとしたらもしかすると・・・。

実際に拝見している訳ではありませんから、一応そういう可能性も。という事です。

歯根破折の診断は、なかなか難しいのですが、もしも確定した場合には抜歯になってしまいます。

参考⇒何度 根の再治療をしても、左下7番の痛みが一向に治まりません・・・



1.であれば根管治療を丁寧に行えば治る可能性もあります。

が、丁寧にやっても成功率は60%以内でしょう。


ただ治療の成否を判断するのに、レントゲンで変化が現れる、数ヶ月以上が必要です。

あとは症状の有無や価値観などと併せて判断することになりますから、良く相談をして決めて下さい。
2007-06-12 18:33:00

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
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