初めまして。
かなり大掛かりな治療計画になりますね。
ですから色々なバリエーションが考えられそうですので、ここでの回答は参考程度とされて下さいね。
直接診査すると考えの変わる可能性が色々な点においてあると思います。
>・院内で患者の情報は共有されているのか?
医院ごとで異なりますから第三者には分かりませんが、代診の先生がいらっしゃるぐらいの医院で保険治療もされている様子ですから、毎日50人とか100人とかの患者さんがおみえだと思います。
となるとお一人お一人をリアルタイムに詳細に・・というのはたぶん難しいと思います。
>・高額の血液検査やCTスキャンの必要性はあったのか?
お話からすればですが、結果的にはCT撮影のみでも判断可能だっただろうとは思います。
ただ経営的理由からインプラントを勧められる場合も少なくない中で、非常に真面目な方針の医院だと思いますよ。
>・昨日に来院したら右1番と左2番が折れていないか検査された→CT画像が活かされていない気がする
CTのデータのみでは歯根破折を正確に把握することは出来ませんので、問題ないと思います。
>・提案書にあるMB+Gコアだと審美的に劣るのではないか?
当院の場合だとレジン系のコア+オールセラミックでご提案すると思いますし、それが「流行り」の様なものですが、歴史が浅いとか、より高額になるとか、精度でわずかに劣るかも知れないとか、欠点が無い訳ではありません。
MB+Gコアという提案はこれまた慎重な選択だと思いますし、相当実績があって自信もあるのだと思います。
ただ物性の違いによる審美性の限界はどうしてもありますから、それを不満に感じるかどうかは患者さんごとによって異なります。
実際の症例写真はいくつも見せて頂き、確認された方がいいと思いますよ。
>・何ゆえ、私にとって大切な問題であり、また大金であるはずの提案時に先生ではなく衛生士さんなのか?
これも医院の方針になります。
当院ではそのようなことはしないのですが、経営効率を考えると理解はできます。
「先生と直接相談がしたい」と申し出られてもいいと思いますよ。
>・通院して1ヵ月半(7回来院)が経過するが上顎左6番だけ治療中で後は手付かず
これはちょっと詳細が分からないので・・
根管治療をと思えば、回数は多めですけどない話ではないと思います。
>トリートメント等の付属コースで約20万かかっています。
>私としては、歯をメインに考えているので極力予算内で審美的に美しい歯を求めているので困っています。
トリートメントの内容が不明ですし、保険医療機関だと思いますので、おそらく保険のルールに抵触しない範囲での口腔ケアの指導だとか予防行為的な内容だと想像して回答します。
理屈の上で正しいことを言えば、審美改善というのは考えるべき順番としては必ず最後になります。
予算に限りがある場合は、治療の順序で言う最後の方の、つまり審美に関わる部分(多くの場合はクラウン)から質を落として行った方がいいと思います。
となると予防に関わる部分はまったく外せないですし(内容にもよりますし、見た目の変化がないのでお気持ちはよく分かります^^;)、オールセラミックよりはMB、MBよりはハイブリッド、ハイブリッドよりは保険のクラウンと言う流れは必然の様に思います。
それで今回の提案内容だと奥歯をハイブリッドで前歯をMBで、ということですが、個人的な感覚だと、
広範囲の奥歯ハイブリッド → すり減って噛み合わせ低下 → 前歯の負担増 → 前歯の破折
を心配してしまうので、どちらかと言えば奥歯は硬い素材で、質を落とすなら前歯を、と考えたくなります。
ところが前歯の審美性というのが今回メインテーマになると思いますから、前歯はそれなりに奇麗になるだろうMBというのを先に決めて、あと予算を落とすなら6番は保険の銀歯、5番は見え具合によって保険かハイブリッドか・・というところで考えるかなと思います。
あくまで想像ですが。
そんな様なことを、主治医の先生と相談出来る様に、時間をとって頂いてはいかがでしょうか?
確かに誰が見ても高額で大掛かりな治療計画ですので、嫌な顔をされることはないと思いますよ。
文面からの想像ではいい加減な医院ではない様に思いますし、もう少しよく話し合われて下さい。
お大事にどうぞ。
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