岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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右上6番、3本の根のうち2本が割れている
ナナ栗 さん 女性  40歳
2012-02-25 17:55:28
初めまして。
いつもこちらのサイトで勉強させていただいておりますが、初めての相談投稿です。


10年ほど前に、神経を取り保険のクラウンにしていた右上6番についてです。


これまでの経緯

1月25日に噛むと痛いことに気づき、様子を見ていたところ、1月28日には、何もしなくても痛むようになり、近所の歯科を受診。

レントゲンを撮り、右上6番の根の先に膿がたまっているということで、クラウンだけ外してもらい、抗生物質(フロモックス3日分)と痛み止め(ロキソニン)を処方されました。

その時は、院長先生ではなく別の先生でしたが、見た感じではヒビなどは入っていないとの事でした(その後はずっと院長先生に診て頂いています)


その晩からロキソニンが効かないほど痛み出し、翌日、日曜日だったのでかかりつけの内科(日曜日も診察している)に事情を話し、座薬を処方してもらいました。


1月30日に再び受診。
発熱もありましたが、土台を外して根の治療をしましょうということになり、かなりの痛みがありましたが、ガッチリ入っていた土台を苦労しながら外して下さいました。

その後、3回ほど治療に通いましたが、歯茎の腫れ、痛みがとれないため再び抗生物質(ジスロマック)を処方され、なんとなく鈍痛は残るものの腫れも痛みも無くなってきたところでした。
(初診から計8回通院しています)


しかし昨日、まだ少し響く感じがある事を伝えると、よく見て下さり2箇所割れている事が判明しました。

「割れていたら抜歯ですよね?ブリッジですよね?」

とお聞きしたところ、

「5番と7番でブリッジでもいいけど、3本の根のうち2本は割れてるけど、1本はしっかりしてるから、2本の根の部分だけ抜歯して残りの1本に土台を作り、7番か5番のどちらかと繋げましょう」

と提案して下さりました。


ほとんど歯質の残っていない歯ですが、頬側に1ミリほど歯質が残っており、その部分を支えている根が割れているようでグラグラ動いていました。

その時は気持ちが動揺していたので、落ち着いて考えたいと申し出、先生も快く了承して下さったので、次回の診察まで時間を頂きました。



割れれば、高確率で抜歯というのは理解しております。
ただ、潔く踏ん切りがつかず・・・。



長くなりましたが

@このように、2箇所割れ、動きが出てしまった歯は、接着を試みる価値は無いのか?


A悪いところは早く取り除き、将来インプラントをするために骨を守る方を優先するべきか?



割れているとは思っていなかったので、モヤモヤと考えてしまいますが、アドバイスをいただければ幸いです。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

そうですね、その状況での接着は現実的な期待ではない様に思います。

それと1根だけ残す方法ですが、するとしたら松山先生のご指摘通り、舌側根のみですね。



ただもしも、隣接する5番にも7番にも既にクラウンが入っている、という様な状況なら、私なら6番は全部抜歯して、潔くブリッジにすることをお勧めします。

ヘミセクションは悪い選択肢ではありませんが、基本的には予後が悪いので・・

参考→6番をヘミセクションして歯を半分残す or 抜歯してインプラント


3根あっても破折するぐらい力のかかる歯ということですから、それが1根になって長持ちするとも考え難いですよね。

骨がたくさんあるのなら、インプラントも悪い方法ではないと思いますよ。
2012-02-14 18:47:14

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 右上6番、3本の根のうち2本が割れている
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