《岐阜市》[写真あり] 自費の根管治療後、レジンによる歯冠全体の修復について

[写真あり] 自費の根管治療後、レジンによる歯冠全体の修復について

マインさん

女性

32歳

2012-02-11 10:16:41

参考：過去のご相談
※神経の無い歯がことごとく再治療になりそう。いずれ多数歯欠損になる？

お世話になっております。

根の治療を、自費で行っている先生にお世話になろうと思っています。
治療方法についてひとつ疑問がありますので、教えてください。

そちら歯科では、根の部分まで削られた歯でも、レジンを丁寧に積み上げて歯を修復するとあります。

金属の詰め物は隙間から二次うしょくがおこるが、このレジンは接着性が高く、うしょくが起こりにくいとのこと。
１回で治療も済み、色も豊富で、腕がよいようで審美的には優れているように見えます。

しかし、コアをたてている様子もないのですが、レジンだけで問題なく使えるのでしょうか？

削れない、変色しない、接着性が高い、という説明で、使用しているメーカーなどの記載はありません。

大臼歯でもそれで治療してくれます。
１本６万円ほどです。

やはりセラミックで治療するほうが確実ですか？
レジンはすぐ割れるのでしょうか？

感染根管と二次うしょくのことで悩んでおります。

アドバイスいただけますとありがたいです。

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。

日本だと普通は行わない方法ですね。
特に保険治療の場合だと完全な赤字になりますので。

ただ出来上がりのモノとしては、

根管充填＋レジンビルドアップコア＋レジン系接着セメント＋ハイブリッドセラミッククラウン

とほぼ変わらないですよ。

ですから「先生の考え方によっては」ありでもありますし、なしでもあります。

私自身は根管治療中の仮歯としてなら作ることもありますけど、最終補綴としては行わないですね。
（ハイブリッドセラミッククラウンも仮歯としてしか使わない。という考え方なので、同じ理屈です）

＞充填の時にはラバーダムをしていないようですが、精密に詰まっていればあまり関係ないのでしょうか。

精密？というか緊密なら良いというものではなくて、レジン充填の際には「形態」と「接着」が問題になります。
先生のおっしゃる通りで、この２つが高いレベルで実現出来れば、２次齲蝕と根管治療後の口腔内からの根管感染のリスクはかなり抑えることが出来ると思います。

形態を奇麗に丸１本分お口の中で作ろうと思うと非常に時間がかかりますから、その分操作中に唾液や呼気中の湿気で接着が阻害される危険も高まります。

ですので私だったら「最終補綴」として作るのならラバーダムは出来れば使用したいところですが、レジン充填でラバーダムを必要と考える先生自体もかなり少数派ですし、別に気にしなくてもいいのかも知れません。

形態を奇麗に作る方がはるかに大変ですから、先生のやりやすい方法がいいと思います。

＞レジンは割れる、かけるので大きいところには使わないと思っていました。かみ合わせがやはり大事ということですね。

割れる、かけるからかみ合う相手の天然歯を傷つけなくて良い、とも考えられるので、色々な考え方が出来ますね。

ベテランの先生が毎回１時間以上かけて下さるなら、非常に良い環境だと思いますよ。

↓これはあくまで仮歯ですが、、

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2012-02-03 11:34:43

この相談の詳細情報

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