岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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左上4〜7番ブリッジ、歯に負担が少なく最適な素材は?
かっちみちゃん さん 女性  56歳
2011-09-14 19:16:40
左下4番メタルボンドセラミック、5−7番インプラント、メタルボンドセラミックの咬み合わさる右上のブリッジ4−7番の、素材はどういったものが良いでしょうか?

6月に下をインプラントにしてからすぐに、相対する右上5番の根本が割れ、抜歯せざるをえませんでした。(もともと5−7番でブリッジ)

下が硬いために、上の歯に負担がかかりダメになったのでしょうか?

だとすると、今度の上4本ブリッジもあまり硬い素材だと、土台になる歯や周囲の歯に負担がかかって、だめになりやすいということはないでしょうか?

本当はブリッジではなく、上もインプラントにしたかったのですが、今回は次の事情でブリッジにすることにしました。

インプラントにするには骨量が足りないので、骨を増やす措置をしなければならない 
→その位置の上顎洞に、のう胞のようなものがあり邪魔をしていて、手術でそれを取らなければインプラントはできない
→その手術は必ず成功するとは言えない
→今回はブリッジにして次にだめになった時にチャレンジする

土台も何年持つかはわかりませんが、担当医からは4本のブリッジはたわみが出ないよう、ジルコニアセラミックスがお勧めと言われています。

高額なジルコニアにしてもすぐだめになるかもしれません。
次はインプラントにしようと思っているので、このような場合はどうしたらいいでしょうか?

金額のこともありますが、歯に一番負担のないようにしたいです。

どうぞよろしくお願いします。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。

5番が破折して抜歯になって、4番7番支台の4本分のブリッジということですよね?

事情からすると仕方ないのかな、とは思いますが、素材云々以前に物凄く厳しい設計ですね。

この場合、良い悪いではなくて金属(メタルボンドやゴールド、ハイブリッド前装など)か、CAD/CAMジルコニアやチタンなど)でしか無理だと思います。

CAD/CAMは歯科医院で行う場合もありますが、ほとんどの場合は技工所や技工所が取り引きするセンターで行います。

因みにジルコニアもCAD/CAMということになりますので、精度や(ブリッジそのものの)強度と言う意味では悪くありません。
(※メタルボンドは白金加金等のメタルに、セラミックを接着させたもので、ジルコニアは酸化ジルコニウムに、セラミックを接着させたもの。表面は同じです)


正直、今回の場合素材の物性とかの影響はたぶんかなり小さく、設計の無理の方が大きいので、素材は何でもいい様な気がします。

ジルコニアでも悪くはないですが、値段が高いのと、多分将来どこかを切断して除去することになりそうなのに、その時にジルコニアは硬すぎて苦労するのではないかという心配はあります。

でもメリットとして、精度はまずまず出しやすい製法になるかと思います。

型とりがすんでいるのならあまりのんびりはしない方がいいと思いますし、主に費用面で納得がいくのでしたらジルコニアでもいいと思いますよ。

いずれにしても、もう少し主治医の先生と相談されてはいかがでしょうか?
2011-09-06 16:16:57

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
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