はじめて質問をさせていただきます。
現在、右上2番の根管治療のため通院しています。
この歯は20年ほど前に抜髄し2年ほど前までは痛みはほとんどありませんでしたが、時々違和感を感じるときがあり、歯の根元(鼻の下あたり)を押したりすると少し痛気持ちいい感じがしたり、歯と歯肉の間から何か(膿?)がにじみ出てくるようなことはありました。
2年前ほど前に突然、ひどい痛みと腫れが現れたため歯科を受診したところ、膿がたまっているということで根管治療を行ってもらいました。
しかし、その半年後くらいに再び同様の症状が現れたため、再度、根管治療を行いました。
また、2度目の根管治療のときに
「前回の治療で詰めたところが割れて隙間から菌が入ったのではないか?」
ということで、それを防止するためということで歯は根を残して差し歯になりました。
2度目の根管治療の後は、受診するような痛みは無かった(と思います)のですが、フィステルが出来てきても消えれば違和感も無くなるという状態でした。
(およそ1ヶ月に1回くらい出来ていたと思います)
そして、現在の症状ですが、最初2日ほど違和感がありフィステルが1回現れました。
その後急激に痛みがひどくなり腫れてきました(が、フィステルはさらには現れませんでしたが口内は気持ち悪かったです)。
そのため歯科を受診したところ、
「噛み合わせで力が加わって炎症を起こしたのではないか?」
ということで、差し歯を外して3度目の根管治療を開始しました。
レントゲンでは根の先端が黒く写っていて溶けているのを見せてもらいました。
また、初診時にジスロマックを処方されました。
この薬は7日間作用が持続するとパッケージに書いてありますが、ちょうど7日経ったあたりから痛みが再発し(フィステルは現れず)、1日経っても痛みが変わらなく他の歯まで痛く感じてきたため、急遽明日診察してもらうこととなりました。
また、これまで腫れたりフィステルが現れるのは全て外側の歯肉でしたが、痛みが再発してからは内(舌)側の歯肉が腫れた感じがあります。
なお、3度の根管治療とも転居の都合で別な先生に治療してもらっています。
以下、質問をさせていただきたいのですが。
@これまでは膿が出てしまえば痛みは引いていたのですが、今回は薬が切れたと思われるタイミングで痛みが再発しました。
また、噛み合わせで炎症を起こしたのであれば差し歯を外しているため炎症が治まると思います。
これは、過去の根管治療がうまくいってなかったということでしょうか。
それとも過去の根管治療は問題なく今回は状況が違うのでしょうか。
また、状態としては非常に悪いと考えたほうがよいのでしょうか。
A根管治療は今回が3度目ですが、他の方の相談では根管治療は3回くらいまでとの回答も見ましたが、歯根端切除や抜歯も考えたほうがよいのでしょうか。
それとも、根管治療でもまだ可能性はあるのでしょうか。
B基本的には、今診てもらっている先生に引き続きお願いしようとは思いますが、これまでの先生と同じ治療になるのではないかと思っています。
また、マイクロスコープ等は使っていません。
少し遠いのですがマイクロスコープを使っている歯科を見つけましたが、治療回数が進む前に転院を考えてみたほうがよいのでしょうか。
もし転院をするのであれば、先生にはどのように話をすれば良いと思われますか。
長文になりましたが、アドバイスをいただけますとありがたいです。
どうぞよろしくお願いいたします。 |