岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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穴が大きく黒い乳歯の虫歯。シーラントで埋めるだけで大丈夫?(海外)
ちろりんりん さん 女性  9歳
2011-06-11 11:48:44
娘〔9歳〕の虫歯の治療のことでお尋ねします。
現在海外に住んでいて、自費診療のみの小児歯科に通い始めました。

自費なので高額なのですが、来院3度目でやっと奥歯3本の虫歯の治療が始まったのですが、虫歯を削らずにシーラントをする、と先生がおっしゃっています。

見た目結構進行しているように〔穴が黒くて大きめ〕素人目にも見えるのですが、実際、虫歯の治療なくしてシーラントのみで大丈夫なのでしょうか?

奥歯はまだ永久歯でないので、シーラントでいたい思いをしない治療でいい、と先生はおしゃっています。

周りには日本語のできる歯医者の先生の知り合いがいないので、不安です。

お金の問題もあります〔笑〕が、2回の来院で日本円で3万円ちかくになっています。
これからのシーラント治療はもっとかかりそうです。

正しい方向でお金を使いたいので、ぜひご指導お願いいたします。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんばんは。

アメリカでの話ですよね?

日本の歯学教育では、むし歯は必ず取りきるべき、と教わりますし、取り残すと中でまた進行する様なイメージを普通は持っている様に思います。
(※ここまで単純な話でもないのですが、私はそんなイメージを持ってました)

ですが外国の教科書を見ると、その様には書いてありません。

むし歯は取りきっても取りきらなくても良いが、完全に閉じ込めて、プラークコントロールが出来る様にさえなれば大丈夫だとのことです。



ただ、「完全に閉じ込める」(=むし歯菌の生き埋め)ということが気になるところで、シーラントも、日本で保険衛生士などがちゃっちゃとやる様なやり方ではなく(そんな医院ばかりではないですが)、ラバーダムからして歯面清掃をきちんとして、広範囲に、きちんとした接着操作が行われれば、おそらくはきちんと閉じ込めることが出来ると思います。

(因みにシーラントという言葉は本当はむし歯ではない歯に使うはずですけどね・・)



ですので、生え変わりの近い乳歯であると言う点と、削ると治療費も高くなるという点で、費用対効果まで考えればそちらの先生のおっしゃることも理解は出来ますね。

ですが、信用して大丈夫かどうかまではやはり直接拝見もしてなければ先生本人でもありませんし、分かりません。

もしも、接着操作がきちんと出来ないのであれば杉原先生のおっしゃる様に中でむし歯が進行する可能性がありますので、それならしっかりと削って治療してもらった方が可能性としてはまだマシかも知れません。
(もちろんコストの問題は出て来ると思います)



個人的には・・金額にもよりますし保証は出来ませんが、色々考えるとそちらの先生の方針にお任せでも良い様な・・



でもなんとなくですので、不安が大きい様ならそちらか日本で削る治療を申し出られて下さい。

迷いますね。。
思いつく確認方法としては、ラバーダムを使うか先生に確認してみて、

「当たり前だ」

と言われれば大丈夫率が少しアップ???



あとは今想像しているシーラントではなくて、フジナインみたいなセメントを使う可能性も考えられますね。
(無麻酔感染歯質を少しだけとって、穴を埋めるセメント。日本では殆ど見ないですけど、国によってはほとんどこれ?)



責任は持てませんが・・お大事にどうぞ。
2011-05-27 19:02:45

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 穴が大きく黒い乳歯の虫歯。シーラントで埋めるだけで大丈夫?(海外)
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