岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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保険で術前矯正中、急に手術不要と言われ自費の差額分を請求された
amitomo さん 女性  24歳
2011-04-23 04:35:31
1年半ほど、顎のしゃくれと噛合せを治すため、外科手術を前提に保険適用で矯正をしています。
まだ少し抜歯の隙間がある感じです。

「手術しないと顎はひっこまない」
「外科手術を伴う矯正が保険適用になるのはうちみたいに認定を受けた限られた医院だけ」

とのことで、保険が適用されるのなら金額的にも可能だと思い、始めました。
でも隙間が埋まってくるにつれ、調整日のたびに

「手術しなくても大丈夫そうだね」
「もう十分きれいじゃない?」

と言われ、手術に進むつもりが全くないようなのです。
自分ではまだ気になるのですが、歯科医師が「必要ない」という限りどうしようもありません。

「手術しないとしたらどうなるんですか?」

と聞いたら、

「もう2ヶ月くらいで装置が外せるよ、手術しなければ術後矯正もないから、すぐリテーナー。矯正は終わりにできるよ」

と手術中止をすごく勧められ・・・
でも、これまで保険適用で払っていた分、全部自費に変わるので差額を払うように言われました。

「手術しないなら自費扱いになるので、過去の分も自費にしないと混合診療になる、これは国のルールだから」

と・・・。

でも、初診で検査した時は自費で、保険適用になったのは手術が必要と診断された後からでした。
保険適用になったからといって、最初自費で払った検査料の差額は返金されたりしていません。
混合診療というならその時点で既に混合だった気がするのですが・・・。


それに、同じ歯科に通っている人と最近知り合ったのですが、彼女も「手術が必要」と言われて保険適用で通い始めたのに、術前矯正終了間際に「手術は必要なくなった」と言われ、自費に変わったそうなんです。
彼女の場合は逆に顎を出す手術の予定だったそうです。
オトガイ形成?も保険でできると聞いて通い始めたのに・・・と言っていました。


こういうことはよくあることなのでしょうか?
初診の時はとても親切そうだったのに、今では質問してもいつも迷惑そうなので、あまり聞けません。
転院も何度も考えましたが、家のすぐ近所の歯科なので気まずく・・・。


私は手術したいし、手術するからということで矯正を始めました。
でも歯科医師が「必要ない」と言ったら、結果に納得していないのに手術を取りやめ更にお金を余分に払うしかないのでしょうか。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんばんは。

本当のところの事実関係は確認出来ませんが、想像出来る範囲では物凄く胡散臭く感じてしまいます。。

他の矯正歯科で今後のことを相談されても、またある程度費用負担をして自費矯正治療をして納得できるのなら良いのですが・・たった2ヶ月分、とお考えかも知れませんが、安くはないかも知れません。

もしも今後の費用がネックになった場合、少なくとも前医に交渉して不適切だった(かどうかは決めつけることは出来ませんが)部分の費用を返して貰うとか、そういうお手伝いまではして貰えないかと思います。

他院で実際に意見を聞いてみてもやはりおかしい様なら、個人開業医ではなくネット相談でもない第三者(歯科医師会や消費者センター、弁護士さんなど)との相談も視野に入ってくるかも知れませんね。

良い形で解決する事を願っています。
2011-04-17 01:44:40

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 保険で術前矯正中、急に手術不要と言われ自費の差額分を請求された
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