岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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歯根端切除術後5か月、たまに歯茎が腫れぼったくなる
ロックス さん 女性  37歳
2011-01-30 23:17:01
参考:過去のご相談
抜歯後の歯茎の後退を防ぐには?




いつも丁寧なアドバイスを頂き、感謝致しております。

右上1番の歯根端切除術から5カ月経ちます。
口腔外科では術前に歯槽骨が結構溶けてしまっているので、術後、経過が悪ければ抜歯した方がよい言われました。


術後、2〜3度フィステルが出来ましたがそれだけで、ここ最近はたまに歯茎が腫れぼったくなったり、おさまったりしております。

最近、歯科レントゲンを撮りましたが良くも悪くもほとんど変化はみられてないそうです。

歯科の先生は、思った程グラついてはいないし、もう抜かなきゃいけないという限界まで(例えば腫れて痛みが出るとかグラグラになるとか)極力抜歯しない方がいいと言います。


良くなる可能性も0ではないしともいってますが、自分の中ではあまりいい方向にはいっていない気がします。

抜歯した場合ブリッジの方向なのですが、ブリッジだと見た目が悪くなる可能性があるとかも言っていて抜歯を避けていて、ただ時間稼ぎにしか思えません。


このまま経過を見て、ますます歯槽骨が溶けたり両サイドの歯も炎症を起こしてしまったり後々もっと早く抜歯しておけば・・・と後悔しないかと不安ばかりつのります。

この様な状態で、どれぐらい経過を見ていていいのでしょうか?

歯根端切除術の予後、経過が良い場合は腫れぼったくなったりする事はありませんよね?


今の歯科には10年近く通っていて私の歯の経歴もよく分かっているので歯科は変えたくないのですが、抜歯を先延ばしにする事に不安も感じるのでセカンドオピニオンも考えた方がよいのでしょうか?

もしその時はどの様な歯科を探せばよいでしょうか?
今の歯科はインプラント審美歯科はやってません。


長々すいませんが、アドバイス宜しくお願い致します。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんばんは。

1番の抜歯については本当にためらわれますよね。
難しい判断だと思います。



ロックスさんの歯がどういう状況かは分かりかねますが、一般的な傾向として、

歯根端切除が成功している場合、根管治療の場合よりも早期に骨の治癒傾向が確認出来る(5ヶ月なら一般的には十分?)

口腔外科歯根端切除術よりも、根管治療の専門医、あるいは特に力を入れておられる先生が、マイクロスコープMTAセメントを使って行う、自費の歯根端切除の方が成功率は高いはず(得意な口腔外科医も中にはおられるだろうとは思います)

・患歯の影響で、両隣の歯までダメになることは実際にはほとんどないが、歯科医がダメと判断することは少なくない。

といったところでしょうか。
少し語弊もあるかも知れませんが。


私だったら、根管治療の得意そうな先生にセカンドオピニオンを求めるかと思いますが、諦めてもう抜くか、どうしてもこのまま経過を見るのであれば、なんとなくですが、あと半年ぐらいが限度かと思いますよ。

(※インプラントの得意な先生で探したらまず確実に抜歯になります 審美歯科もトラブル多いですよ・・)


参考⇒根管治療の専門医を探すには?

参考⇒3度目の歯根端切除術はマイクロスコープのある歯科で行うべき?



一応建前としては歯根端切除をしてうまく行かない場合はやはり抜歯が第一選択です。

これまで十分保存に向けてトライされた訳ですから、それも悪くないと思います。

ですが一部の特殊な先生方は、再々歯根端切除なども引き受けて、結果を出せる場合もありますが、特殊なケースとお考え下さい。



お大事にどうぞ。
2011-01-19 23:17:01

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 歯根端切除術後5か月、たまに歯茎が腫れぼったくなる
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