岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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フィクスチャー抜去後の補填材料で一般的にコラーゲンを使いますか?
きーたん さん 女性  31歳
2010-12-27 10:00:08
初めて投稿させていただきます。


10年程前に右上6番をヘミセクションし、今から2年前にフィステル根尖部圧痛、右頬の圧痛が出たため、歯科医の勧めで抜歯してインプラントにしました。

自覚症状の説明は細かくしたのですが、術前パノラマフィクスチャー打ち込み後の確認デンタル撮影のみで、事前のCT撮影はなく、増骨処置も加えて7ヶ月程かけて治療はすべて終わりました。

その後、インプラント自体は問題ありませんでしたが、次第に偏頭痛・右頬の圧痛・インプラント部の浮いた感じ、下を向くと右鼻からサラサラの鼻水が出るなどの症状が出始めました。

体調不良が続き、1年後に歯科受診しCT撮影をしてもらうと、フィクスチャー先端が完全に上顎骨から突き出ており、その部位の上顎洞粘膜が肥厚していました。
12ミリのフィクスチャーで、5ミリくらいは突き出ていました。

歯科医の勧めにより耳鼻科受診し抗生剤を出してもらい、3ヶ月服用後に再度パノラマ撮影で症状を確認してもらいましたが、あまり改善は見られず、私自身の症状も断続的に続いている状態でした。

歯科医と色々と話し合った結果、インプラントをはずしてやりなおす事になり、治療方針を説明してもらったのですが、抗生剤を事前に服用し、フィクスチャーをはずした後、歯槽骨の空洞部にはコラーゲンを注入し縫合して、骨ができるまで2ヶ月程待つとのことでした。

ここで質問なのですが、この様な場合は一般的にコラーゲンを使うものなのでしょうか?

私としては増骨効果のあるハイドロキシアパタイトなどを使用してもらいたいのですが、歯科医と意見の食い違いなどで険悪になった事もあり、1年かけてようやく無料でやりなおす事を承諾してもらった状態なので、さらに注文をつけるようで言い辛いです。


ですが、もしも材料費を浮かせるなどの理由でコラーゲンを注入するのであれば不安でたまりません。

どうぞよろしくお願い致します。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

初めまして。

残念なことになってしまいましたね。
上顎の骨は吸収スピードも早いですし、形態の個人差も強いので、事前にこういった事態を予測することも難しかっただろうと思いますが、こういうケースは今後も増える一方でしょうね。



さて、補填材に何を使用するのがいいのかは、畑田先生もおっしゃる様に、意見が分かれるところです。

私も、もしも自分が何か選ぶとしたら、一番当たり障りのなさそうな、コラーゲン系を選ぶかと思いますよ。

できれば何も入れたくないぐらいですが(補填材全般あまり信用してないので)、今回の場合何も入れないのもまた不安なぐらいの骨欠損が出来そうですから、次善の策としてはコラーゲン(≒良質なかさぶたのイメージ)でしょうね。

そして、再度インプラントを埋入するかどうかももっと時間をかけて、相当慎重に悩むと思います。

ブリッジに逃げられるのでしたらそれもありかな、とも思いますね。

このあたりは一概にどれが良いとも言い難く、先生ごとの得意分野などによっても意見は変わるところですので、ご参考までに。

お大事にどうぞ。
2010-12-22 10:14:55

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る フィクスチャー抜去後の補填材料で一般的にコラーゲンを使いますか?
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