岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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[写真あり] 歯周病持ちです。歯列矯正をするかどうか悩んでいます
まりい さん 女性  28歳
2010-12-16 00:05:39
こんばんは。

初めて質問させて頂きます、まりいと申します。
いつもこちらのサイトで日々勉強をさせて頂いてます。


今回質問・相談させて頂きたいのはタイトル通り、『歯周病持ちでの矯正』についてです。


画像を添付しますが、私の歯は上の前歯2本が大きく前に出ており、とても目立ちます。

以前からそれがとてもコンプレックスでした。


下の前歯も、表から見たら綺麗に並んでいるように見えますが、裏面は実はガッタガタになってます。

小学生の頃矯正の話が出たのですが、父親の転勤によりずっと海外に住んでいたため、矯正をしそびれ、現在に至ります。



さらに私は早くから(成人になるかならないか辺り)から歯周病を患っており、歯茎が下がり、前歯が余計に目立ってきてしまいました。

歯周病の治療に関しては、4ヶ月に一度歯石を取りに行っており、まだ骨までは溶けていないようです。

歯医者さんブラッシング指導等をして頂き、つい2ヶ月前には

歯磨き上手になったね!歯茎も落ち着いてきたんじゃない?』

と言われるようになりました。



が、その後アレルギー症状(埃か何か??)が酷かった時に市販のアレルギーの薬を飲んだところ、口の中が異常に乾き、歯茎が痛くなり、歯茎と口の中に違和感がずっとありました。

また、歯垢もたまるようになり、歯茎の腫れも出てきてしまいました。

薬のせいじゃないとは思いますが、その件のあと、どうも歯石がたまりやすく、自分の歯磨きの仕方がよくわからなくなってきた状態です。
そして今現在、歯茎の様子見で歯医者さんに週1回程通院しています。



実は数年前に一度、今通っている歯医者さんに

『前歯が出ていて気になるので矯正したい』

という相談をしたことがあります。
その時、先生は

『うーん…でも歯周病が大分進んでいるからねぇ・・・』

という反応でした。


えっ!ひょっとして、もう手遅れ・・・!!??
その後、どうも先生の言葉が引っかかり・・・もう手遅れなのかなと自分の中で考えてしまい、再び矯正の話をすることが出来なくなってしまいました・・・。



ですが最近になって、以前より前歯がさらに大きく目立つようになってきたのと、歯周病でも歯茎の状態が悪くなければ矯正できるのを知ったことと、下の前歯の裏側のガタガタの所が磨きにくく、汚れがたまりやすいことで、再び矯正を考えるようになりました。

矯正できないのかもしれないけど、話を聞くだけ聞いてみよう!と決心し、矯正歯科への紹介状を頂きました。


そして先日、矯正歯科へ話を聞きに行ってきました。

その時診察して頂いた結果、

噛みあわせがよくない
・下の顎が下がっていて、上の歯が出ているので空間が空いている
・下で前歯の裏を押している可能性がある
出っ歯なので口が閉じにくく、口の中が乾燥しやすい状態

と言われました。
そして

レントゲンを撮ってみないとどういう治療方がいいかはっきりわからないけど、問題なく矯正できると思う』

とのお話でした。

矯正期間はおおよそ2年。


色々説明をして頂き、矯正することへの魅力がよくわかりました。



ですが反対に、不安に思い、どうもまだ踏み切れないところもあります。

一つは『歯茎が下がるかもしれないこと』

歯と歯の間に、ブラックトライアングルが出来てしまうかもしれないこと。
まだ20代なので、あまりにも隙間が多いのはまだ抵抗があります・・・。
今既に歯茎は薄い状態なので、そうなる確立は高いのかな…と尻込みしてしまっています。

矯正歯科の先生は、そしたら歯茎を移植する手術もありますよ、とのことでしたが。。

もし隙間が大きく開いてしまうリスクがあるんだったら…前歯の出っ歯は諦めて、今のままの歯並びで歯磨きを頑張ったほうがいいのかどうか・・・。



二つ目は、『プラークコントロール
2ヶ月前までは歯医者さんで褒められていたので歯磨きに自信を持っていたのですが、最近の「アレルギーの薬を飲んでからどーも歯茎の調子が悪くなった事件」の後、歯茎もまだ安定していないので自分の歯磨きの仕方に自信がなくなってきました。


今でも歯磨きに20分以上はかかっており(全体を磨く→歯間ブラシ→一本ブラシ)、ちょっと神経質になっている部分もあり、既に歯磨きに疲れているところです。。。

これに矯正器具が付いたら、さらに歯磨きがし辛くなって、歯周病が悪化したらどうしようと不安になっています。

果たして自分に口の中を綺麗な状態を維持できるのかどうか・・・。
正直不安です。




そして三つ目、

これは母親の意見なのですが…

今実は私は婚活中なんです。。。

母親は、『お見合いの場に矯正器具を付けたまま行ったら、見た目がマイナスイメージになるんじゃないの!?』と心配しています。
『何も今やらなくても!』という意見です。

お見合いへ矯正器具付けていくのって…そんなにマイナスでしょうか・・・?
もし結婚が決まったとして、結婚式挙げる時に矯正器具が付いているのも、やっぱり微妙ですよね・・・??

ですがこれ以上歯周病が進行してしまうと出来なくなってしまうのかもなので…私はもうこれが最後のチャンスなのでは、と考えています。

また母親は、抜歯するかもしれないことに対しても『そこまでしてやる!?』と少し否定的です。。。



以上3点で少し矯正するかどうかを悩み、尻込みしてしまっている自分がいます。

先生方、どうかご意見頂けると幸いです。


なんだかとても長く…わかりにくい文章になってしまいました…
申し訳ありません。



最後に。。。
投稿するための写真を撮り、目立つ前歯を見て、自分でも改めてギョッと致しました・・・
なんだか違う生き物みたい・・・

余談はさておき、以上3点へのご助言の程、どうぞ宜しくお願い致します。

画像1画像1 画像2画像2

ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんばんは。

一般的には歯周病矯正治療は悪い組み合わせと考えられることも多いのですが、実は歯周病の患者さんほど矯正治療の重要性が高くなるのもまた事実です。

ですから出来ないということはまったくありません。


私もまりいさんの歯周炎の程度が分からないので、あまりいい加減なことも書けませんが、きちんとコントロール出来ているのなら、問題はないと思います。

コントロールというのは、検査時の歯周ポケットからの出血の量で判断します。


4ヶ月ごとに本当に歯石がたまっているのだとしたら、悪い意味でちょっと気になるのですが、保険診療だとしたら算定条件をクリアするためにそう表現されている可能性もあるかも知れません。

本来は、きちんとしたプラークコントロールが出来ていれば歯石はほとんどたまりませんね。



他の治療でも同じですが、どの治療をするかしないかよりも、どういった先生に見てもらうかがポイントでしょうね。

日本の場合、矯正治療が専門の先生だと小児が増える傾向があり、歯周病の方を診る機会は減るケースも多いと思います。


繰り返しになりますが、歯周炎がきちんとコントロール出来ているのなら、+矯正専門医での治療でも良いと思います。

でももしも歯周炎のコントロールに不安があれば、まずは歯周治療の得意な先生を探されるのが順序だと思いますね。



出来れば歯周治療にも矯正治療にも力を入れておられる先生が理想的だと思います。

どちらにも精通した先生なら、ブラックトライアングルの心配はさほどなさそうな印象は受けますよ。


歯茎の移植では治るのかどうか、、私なら違うもっとシンプルな方法をまず考えますが、凄腕の歯周外科医をその先生はご存知なのかも知れませんね。
(一般的にはブラックトライアングルは歯周外科では治せないことになっています)



お見合いの件についての考え方は人それぞれですからね、分かりませんね。
私だったら、自分の健康や美容に投資出来る、とても好感の持てる女性と感じますが、私は仕事が仕事なので、、、

結婚式に関しては矯正医に事前に相談すれば、良いタイミングをはかってその時だけ外すとか、目立ちにくい装置に一時的に替えるなどの提案はして貰えるかも知れませんよ。

ですが何も年齢的にラストチャンスということもありませんし、倍以上歳をとってからでも医学的には可能ですので、よく検討して決めて下さいね。



決定打になるアドバイスもありませんが、、、ゆっくり検討されても良いと思いますよ。
2010-12-06 00:51:48

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る [写真あり] 歯周病持ちです。歯列矯正をするかどうか悩んでいます
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