岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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覆髄後2年。しみる状態が続くので抜髄か否かで悩んでます
Tip さん 男性  43歳
2010-12-13 20:35:28
こんにちは、相談に乗って頂けたら幸いです。


二次カリエスの治療の際に露髄したようで、覆髄処置後にかぶせてもらいました。

しばらくの間は全く染みることなく快適でしたが、半年ほど経ったある日、突然染みるようになりました。

冷たいものにはキンッと、熱いものにはジワッと。
ブヨッとした固いものでも、少し痛い感じでした。
自発痛はなく、染みても長い時間ではありませんでした。


その事を伝えると歯医者さんは、

「自発痛が出てない以上は様子見がいいだろう」

ということで、ずっと様子を見てますが…
現在、様子を見始めて、すでに2年が経過しております。



少し冷たい、少し熱いぐらいなら、なんとなく大丈夫になりましたが、正直、全快はしないような気がしてます。

慢性歯髄炎てのがあると聞きました、もしこれだと気づかないうちに歯髄壊死になる、ということは考えられますか?

今のうちに見切りを付け、抜髄してもらう方がいいのでしょうか?


悩んでます、助けて頂けますか!
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんばんは。

身体の反応はなかなか理屈通りでもありませんし、本当のところは分かりませんが…あくまで想像です。
独り言ぐらいに読み流して頂いて大丈夫です。

半年は調子がよくて、その後から症状が出ているということは、何らかのリークが起きているのではないでしょうか?

被せているということですから関係ないかも知れませんが、被せ物と歯の隙間を埋めてたセメントが砕けて流れ出てしまったとか、内部応力によって被せ物の中で覆髄剤が歯質から外れてしまっているとか、、


実際文献的にも、直接覆髄処置を行った後は半年以内ぐらいのごく初期と、確か3~4年後ぐらいの2回、2段階で成功率が10%ずつぐらい落ちる様です。

理由の真相は分かりませんが、専門家の推測としては、直後は症例選択ミスで、数年後の低下は修復物の辺縁漏洩(リーク)ではないかとのことです。



ということで勝手な想像ですけれど、今一度きちんと処置をしなおしてみるというのも一つの選択肢なのではないかと思いました。

もちろん、攻めた結果かえって悪い結果を招く可能性もありますが、経験的には歯髄って思いの外生きようとする力が強い様に感じますね。


お大事にどうぞ。
2010-12-08 00:21:41

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 覆髄後2年。しみる状態が続くので抜髄か否かで悩んでます
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