岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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再根管治療の成功率、一般的な治療で4割、即日充填なら9割?
とんぱんしんぎ さん 女性  41歳
2010-11-24 11:48:43
はじめまして、よろしくお願いします。

歯が浮いたような痛みがあり、近くの歯科専門学校の付属診療所に行きました。

右下6番の、5番寄りの歯根の下に6mmほどの黒い影がレントゲンにうつっており、歯根嚢胞だろうと診断されました。

6番は10年以上前に虫歯治療で神経を取り銀のインレー、5番と7番は神経はあり銀のインレーです。

再根管治療で数回薬を入れ替え3〜6か月様子を見るが、成功率は4割くらいで、だめなら6番の、5番寄り半分を切断して抜歯と言われました。

ネットで、兵庫Cのある歯科医院で即日充填で治療し、成功率9割となっているのを見ました。

成功率の違いが大きいので、根管治療のみ片道5時間かけて一日だけ行き、その他の治療を今の病院にお願いしようか悩んでいます。
(姫路の病院では、そういう患者がそこそこいるとネット上には出ていました)

即日充填で、根の下にある嚢胞は良くなるのでしょうか?
再根管治療だけで、嚢胞の菌(嚢胞には菌はあるのか、ないのか?)は考える必要はないのでしょうか?

歯根嚢胞での再根管治療の場合の治療の仕方として、どちらがより良いとお考えでしょうか?
いろいろな先生方の意見を伺いたく投稿しました。

よろしくお願いします。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんばんは。

成功率の値の違いの件は、完全に成功基準の違いでしょうね。

井野先生も詳しく書かれましたが、

「患者さんから症状を言われなかった場合は成功」

としていれば9割ぐらいの成功率でしょう。

遠方から来られていれば再治療に来られる方もないでしょうし、症状が悪化したり再発すれば転院されるケースも実際には多いはずです。

自称90%だったら他でも聞いたことはあります。

学術的な基準とはかけ離れすぎていますね。

参考⇒これは、いわゆる「根管治療で失敗したケース」でしょうか?


一回法を選択するかどうかは社会的背景なども絡みますから、私も否定はしませんが、感染根管の原因と疑われる菌の中に、たしか2週間程度「死んだフリ」(←つまり、この間は薬が効かない)が出来る菌がいたと思います。

専門医が通常使用するお薬で、薬効は1週間程度とされていますので、そういう観点からすると1週間以上の間隔での3回前後ぐらいが、多すぎず、少なすぎず、そこそこ合理的の様に個人的には感じます。

ただ、傾向はあっても決まりみたいなのはないですね。



お大事にどうぞ。
2010-11-20 01:06:07

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 再根管治療の成功率、一般的な治療で4割、即日充填なら9割?
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