岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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右下1番、再根管治療とセラミッククラウンについて
まさこ さん 女性  33歳
2010-09-26 08:30:13
こんにちは。

私は今、右下の1番の歯の根管治療中で、治療後にセラミッククラウンをかぶせる予定です。

この歯は、15年ほど前に虫歯になり神経を抜いて根管治療して裏から詰め物をしていました。

ここ何年かは、たま〜に(フロスなどで刺激与えたり、疲れた時などに)この歯がうずいて気持ち悪いことがありました。
また、歯の変色もひどくなってました。

先日また、うずいて何日も治まらなかったので、歯医者さんで再び根管治療しており、治療後にクラウンをかぶせる予定です。

根の先に膿がたまっているとかではないらしいのですが、私の根っこは先端が二股に分かれているそうで、完全に掃除するのが無理なようです。(マイクロスコープも使ってくれています)

★そこで心配なのは、今回の根管治療後に、セラミックのクラウンにしたいのですが、せっかく作っても、またうずいてしまって再々治療が必要にならないでしょうか?
そういうケースは確率的にどれくらいでしょうか?

私は、歯茎が黒ずむのが嫌なので、どうせならオールセラミックファイバーコアにしたいところです。

先生は、金のメタルボンドをすすめてきます。
理由は、下前歯は小さいので(私の場合?)オールセラミックでは削る部分が多すぎてあまり適さないし、取れやすくなるとのことです。
メタルボンドなら多く削っても強度が保たれるとのこと。

★歯茎の黒ずみを避けたいなら、金のメタルボンドでファイバーコアを使えばいいということですが、メタルボンドで、コアをファイバーコアっていうのは、組み合わせ的に大丈夫なんでしょうか?

★また、オールセラミックにこだわらず、金のメタルボンドにするべきでしょうか?
この2つには大した差はありませんか?

どうぞ、ご意見、ご回答よろしくお願いします!
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。

コアやクラウンの種類については、好みなど色々ありますので何でも良いと思うのですが、根管治療に関して。

前歯の根管が複数あることは、圧倒的大多数で見落とされていることが多いです。

それが発見されているだけでも、とても良い治療が受けられているのではと思いますよ。

文献的な治療の成功率で言うなら60-80%の間だと思いますので、当然何年か後にまた調子が悪くなる確率はあるのですが、この場合は、もうクラウンは壊さずに歯根端切除術を検討されるのが良いと思います。
(今回の根管治療が”不十分”だったとしたらまた話が変わってきてしまいます)

ですから根管治療のことは気にせずに、先生と十分に話し合って好きなクラウンを選ばれれば良いと思いますよ。



どのクラウンにしても、まさこさんの一番の問題は”極端にむし歯になりやすいタイプ”だろうということです。

普通、下の前歯にむし歯はまず出来ませんからね。

必ず、新たにむし歯を作らないための対策を万全にしておかれた方が良いと思いますよ。

今後も治療方法で迷ったときは、一番むし歯になりにくい方法は??という考え方が大切だと思います。

お大事にして下さいね。
2010-09-16 11:01:53

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
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