岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

HOME
[写真あり] 根管治療により根に穴が開いた可能性
ゼリー さん 男性  35歳
2010-09-21 05:02:25
こんばんは。

2年前に受けた左下6番の根管治療のことで相談したいのですが、A歯科レントゲンの診断で痛みは全くなかったものの、以前の歯医者で治療した根の処置が不十分でしかも根の部分に腫れがあるとのことで再治療することになりました。

それから1年後もレントゲンを撮りましたが、何事もなかったように次の歯の治療へと移っていきました。


が、最近左下周辺の歯が痛みだしたので別のB歯科でレントゲンを撮ったところ、左下6番に穴が開いて膿が溜まってる可能性があり痛みはこの歯が原因ではないかと指摘されました。

A歯科に行き尋ねたところ穴をあければ分かると言われましたが、ネジが変な角度で入っていることを指摘するとダンマリでした。


画像をみるとスクリューピンが根の内側側面に沿って入っていてネジが僅かに出てるようにみえるのですが、A歯科はこの治療で左下6番が悪化してることはまだ認めてないのでCT等撮って証明しなくてはいけないのでしょうか?

穴(またはヒビ)が開いてたらMTA等で塞ぐのは一時的で抜歯の可能性が高くなってしまうのでしょうか?

また穴が開いてなかった場合でも、スクリューピンが根の側面スレスレに入っていても問題はないのでしょうか?



*現在この歯は稀にスナック菓子程度の固さでも痛むこともあり、何もしなくても周辺の左下5〜7番の歯も含め頻繁に痛みだします。
この治療が原因かわかりませんが顎の骨の方まで痛み出すこともあります。


宜しくお願いします。

画像1画像1

ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。

ご相談は、

a)A歯科に責任を認めさせる方法

か、

b)今後の治療法について

だと思いますが、a)については過去に類似のご質問がたくさんありますので検索してみて下さい。



対応の良し悪しは先生の性格によりますが、起きてしまったこと(※穴が空いていたと仮定して)については注意深く処置を行っていても起きうる偶発症であり、医療事故などとは性格が異なります。

また部位的にも、一番起こしやすい部位と言ってもいいぐらいの難所ですね。


今もちょうど全く同じケースの治療に取り組んでいるのですが、この場合は金属や根管充填材による画像の乱れの影響で、CTでの確定診断は非常にしにくいです。

疑いながら土台を外して、根管の中から直接見て確認するのがやはり確実かと思います。



b)について、歯の保存を強く希望される場合は、難しくはなってしまうのですが、私なら通常の再根管治療MTAセメントを使ったパーフォレーションリペアを行うと思いますよ。

うまく行けば、普通の無髄歯(神経のない歯)と同じ扱いで保存は出来ると思います。

参考⇒無髄歯(神経を抜いた歯)の寿命について


費用対効果を考えれば、インプラントブリッジの方が良いと考える人もいると思いますが、いずれにしても症状があるのなら放置しておく訳には行かないかと思いますよ。



お大事にして下さい。
2010-09-10 14:14:42

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る [写真あり] 根管治療により根に穴が開いた可能性
メインカテゴリ 歯の根っこの病気・異常 <342>
根管治療(神経・根の治療) <1081>
その他 <1495>
サブカテゴリ その他(写真あり) <734>
根の穴・穿孔(パーフォレーション) <33>
根の穴・穿孔(パーホレーション) <26>
意図的再植 <21>
歯科相談 メインカテゴリ一覧
歯医者さんの探し方 <81>
抜歯(抜けた・抜く予定) <843>
歯の異常・トラブル <520>
歯の痛み <508>
知覚過敏 <31>
虫歯(むし歯) <747>
歯の根っこの病気・異常 <342>
根管治療(神経・根の治療) <1081>
歯茎(歯ぐき)の病気・異常 <455>
歯茎(歯ぐき)の痛み <118>
歯周病(歯槽膿漏) <477>
歯列矯正(矯正歯科) <645>
歯並び(歯ならび) <330>
噛み合わせ(咬合) <166>
歯軋り(歯ぎしり) <76>
顎関節症 <61>
審美歯科・美容歯科 <263>
歯のホワイトニング <69>
口臭 <25>
親知らず(親不知) <245>
上顎洞炎(蓄膿症) <29>
小児歯科・子供の歯 <211>
妊娠〜出産〜授乳 <72>
歯磨き(プラークコントロール) <257>
舌、粘膜、唇の病気・異常 <36>
アレルギー(過敏症) <102>
麻酔 <53>
薬剤 <49>
レントゲン・CT <122>
歯科恐怖症 <36>
治療費・費用 <203>
医療ミス・裁判・不信感 <511>
詰め物、インレー <528>
クラウン(差し歯・被せ物) <990>
支台築造(歯の土台) <179>
インプラント <474>
ブリッジ <464>
部分入れ歯(部分義歯) <151>
総入れ歯(総義歯) <22>
衛生士・技工士・歯科助手 <110>
専門的な質問 <562>
歯科と全身疾患 <112>
海外 <260>
その他 <1495>



このページのトップへ戻る
〒500-8469 岐阜市加納竜興町2-20  ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス
TEL:058-216-4618 日祝休診