過去のご相談
・左下6番、根管治療でマイクロスコープの必要性
他
左下6番の頬っぺた側の根元から虫歯になってしまい、削っていくうちに露髄→抜髄となってしまいました。
歯の全周の、2/5ほど(頬っぺた側から5番側寄りまで)歯茎の高さと同じくらいまで削っています。
歯の中は大きく削られているものの、歯のてっぺんの半分以上(内側から7番寄りにかけて)は、他の歯と同じ高さがあります。
根管治療でラーバーダムを被せるために、また治療後クラウンを被せるときのためにも、歯茎に隠れた歯をそぎ出さなければならないと担当医から説明がありました。
方法としてクラウンレングスニングを勧められましたが、こちらのサイトで調べるうち、エクストルージョンという方法もあることを知りました。
しかし後者について担当医に相談したところ、あまり現実的でないとの回答で、強く頼めばやってもらえそうですが、乗り気ではなさそうです。
この2つの方法で、自分にとってどちらの処置が適しているのか、どっちが良いのか決めかねています。
それぞれのことに教えてください。
クラウンレングスニングについては、仕上がり(審美的な)について特に気になっています。
(頬っぺたを引っ張らない限り見えないとは思いますが、頬っぺたを引っ張るたびにがっかりしそうで。。気にしすぎでしょうか。)
・どのくらいの幅、高さを切除するのでしょうか?
5番の歯の下辺りまでメスが入ってきますか?
「十分なフェルール エフェクトを得るためには、高さ2mm、幅1mm、歯の全周の75%以上のフェルールが必要だと考えられています。」とこちらのサイト内での説明にありましたが、そもそも私の場合、歯茎切開は必要でしょうか?
・最終的にクラウンを被せる場合でも、根面カリエスや知覚過敏の心配はありますか?
・歯茎を切除するのですから、その内部の骨は下に後退してしまうのでしょうか?
その部分は歯周病になりやすくなりますか?
・現在お世話になっている歯科で勧められているのはこちらであり、費用は自費で約4万円だそうです。
妥当でしょうか?
エクストルージョンについては、比較的手間がかかることは分かりますが、最終的な仕上がりについてクラウンレングスニングより勝るのではないかと思い検討しています。
こちらについてはなかなか調べられず、どのような処置なのか、どのようなことが起こり得るのか、詳しく教えていただけませんでしょうか。
・担当医によると、あまり現実的でないと言われましたが、私の今回のケースで適応可能なのでしょうか?
・おおよそ治療期間、費用についての相場はどのくらいですか?
・歯を引き上げたとき、伴って他に何が引き上がってきますか?
歯茎も引き上がってくれば、結局エクストルージョンの場合も歯茎切開をすることになるのですか?
・隣の歯に影響はありませんか?
最後に、回答者様ご自身でしたら、どのようなどちらの処置を望まれますか?
是非参考にさせてください。
お忙しいところ恐縮ですがよろしくお願いいたします。
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