《岐阜市》歯間の虫歯治療には健康な歯の部分も削らないといけないか？　

歯間の虫歯治療には健康な歯の部分も削らないといけないか？　

トシさんさん

女性

49歳

2010-01-22 01:59:37

参考：前回のご相談
・８歳、上唇小帯の切除手術を全身麻酔で行うと言われて心配です

こんばんは。
15歳の息子の虫歯治療についての相談です。
宜しくお願いします。

久々に歯医者に検診に行ったところ、歯と歯の間に虫歯がみつかり、治療することになりました。

歯と歯の間の虫歯を削ったあと銀の詰め物をするのですが、そのとき、その歯のかみ合わせの部分の健康なところも削って詰め物をしないといけないと聞きました。

虫歯で無い部分を削ることには抵抗があるのですが、仕方ないのでしょうか？他のやり方はあるのでしょうか？

これまで、歯磨きをきちんとやり、虫歯無くきたので息子もショックを受けたようです。

虫歯は、視診では見つからず、歯科医師が念のためとレントゲンを取ったところ2箇所、薄く影ができており、Ｃ２のレベルにきているとのことでした。

見た目にはわからず、レントゲンを撮らないとわからない虫歯の場合、そのまま様子を見てよいということはありますか？

虫歯が見た目にわからないとなると、検診のだびにレントゲンで虫歯がないか確認してもらわないといけないことになるのでしょうか？

今回の通院は、息子の部活動後にいけるように初めて受診した歯医者さんです。

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんばんは。

15歳ですと、歯と歯の間の虫歯は非常に発生しやすい時期ですね。
それと医院を変えたことで先生の診断力や診断基準が変わった可能性もあると思います。

今回の治療法については、インレー修復のことだと思いますが、この方法の場合、かみ合わせの面まで削ることは仕方がありません。

見た目は悪くなりますが、作成した金属片が歯に維持されるために、ある程度大きくする必要があるからです。

レジン充填と言う方法であれば、ドリルさえ入れば必要以上に大きく削る必要がないので、技術と時間を要するものの、特に小さい虫歯ならこちらの方が理想的ですね。

参考⇒虫歯の治療方針の違いで悩んでいます・・・
（※↑治療の必要性についてのご質問の回答にもなるかと思いますので、必ず読んで下さい。）

レジン充填も保険適用の方法なのですが、保険治療中心で経営をしているところでは、歯と歯の間の虫歯はどんなに小さくてもメタルインレーを第一選択とする場合が少なくない様です。

理由は色々考えられるのですが、歯科医師の拘束時間が5分程度で済むメタルインレー修復と、丁寧にすると30分ぐらい？はかかるレジン充填とでは前者が優先されるのは仕方がない様に思います。

参考⇒簡単に神経を抜くことと、歯科業界の実情（ワーキングプアー？）

保険治療は皆でプールしているお金で行う治療ですから、見た目のことや長期の予防まではあまり考えられてはいません。

病気に対して必要最低限、という意味ではメタルインレーでも十分に良い治療だと思いますよ。

こんなに安価で金属修復処置を受けられるのも日本ぐらいですし。

レジン充填なら白いし削る量も少ないしで良いことづくしかと言えば、やった瞬間は白いので嬉しいかも知れませんが、雑なレジン充填をされるよりはメタルインレーの方が、平均的に長持ちする様に思います。

歯と歯の間のレジン充填を段差や隙間が出来ない様に、綺麗に完成させるのは非常に難しいですからね。
（因みに私が自費で歯と歯の間のレジン充填をすると、90分ぐらいかかります。）

また、自費なら良いかと言えばそうでもないです。
白さだけならセラミックインレーなどの保険適用外の材料を変えれば実現出来るものの、段差や隙間が出来ないことの方がはるかに重要ですから、術式よりも術者選びの方が大切だと思います。

参考⇒レジンが得意な先生の見分け方

参考⇒歯科の保険治療と保険外治療の違いって？

少なくとも、

＞見た目にはわからず、レントゲンを撮らないとわからない虫歯の場合、そのまま様子を見てよいということはありますか？

↑"見た目"という基準だけではあまりにも頼りないですから、信頼出来る先生に任せる様にして下さいね^^;

お大事にして下さい。

2010-01-15 01:59:37

この相談の詳細情報

このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
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