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歯周病治療、提示された専門医の治療計画が高額で困っている （イギリス） |
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atsu in london さん |
男性 |
46歳 |
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| 2009-11-30 05:11:40 |
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こんにちは。
ロンドンから、質問させていただきます。
かかりつけの歯医者から歯周病と言われ、専門医を紹介されました。（私費治療です）
その結果 advanced plaque induced chronic marginal periodonitis と診断されました。
（ポケットはほとんどが５ｍｍ以上で８ｍｍのものもある）
治療は
１）plaqueの除去、deeper claean（ROOT PLANE）,ポケットへの抗生物質入りのGEL投与で６５０ポンド。（約１０万円）
２）Buccal Recession Repairs comined with reattachment pocket elimination using Periodontal surgery techniques with a morphogenic protein on the upper teeth and lowere front teeth.
AREA：upper right/upper left/lowere front
3） Surgical pocket elimination
AREA:lowere right/ lowere left
この２と３が全部で約４０００ポンド（約６０万）です。
これが高すぎて困っています。
１だけを済まして、あとは歯磨きと定期検査でなんとかなるでしょうか？
セカンドオピニオンを聞きに行きたいのですが、また検査量２００ポンド（３万円）を払って同じ結果だとばかばかしいようにも、おもえますし。
因みに,この治療はNHS（国民保険）では適応されないそうです。
タバコも原因だそうで、こちらは禁煙いたしました。
どうか宜しくお願いいたします。
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こんばんは。
私も、１）の結果を見てから、２）や３）の必要性を論じるのが妥当かと思います。
（多めに提示しおいて後から減額するなど、料金システムの都合などもあるのかも？）
可能性としては、３）は必要になるかも知れませんね。
１）での抗生剤の使用については賛否のあるところです。
効果がありそう、と言う報告もそれなりにあるのですが、特別使わなくても良さそうです。
使うことで余計に悪くなるということもなさそうですから、主治医の先生のご方針に従っても良いのかなと思いますよ。
山田先生の様に、重度の歯周病を歯ブラシだけで治そうとするのも素晴らしいとは思いますが、一般的には、
「徹底してブラッシングだけをいくら頑張っても、6mm以上もある様なポケットについては、３年もあれば悪化する場合がある」
と言うことがよく知られています。
論文はコチラ⇒The effect of supragingival plaque control on the progression of advanced periodontal disease.
Westfelt E, Rylander H, Dahlén G, Lindhe J.
J Clin Periodontol. 1998 Jul;25（7）:536-41.
・外部へのリンク
ですから5mm以上もある様な深い歯周ポケットについては、歯科でも歯石やプラークを取り除き、身体が治ろうとする力を補助するのは当然のことですし、どこの国の専門医でも一般的な方法です。
また、独学のブラッシングだけではまず間違いなく不十分ですから、十分な指導と復習（定期的な指導やクリーニング）は常に必要です。
とりあえず主治医の先生と、１）だけしてもらってから残りは考えたいと、相談されてはどうでしょうか？
お大事にどうぞ。
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