岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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再根幹治療後、金の土台を入れた大臼歯のクラウンは何が良いですか?
mimin さん 女性  41歳
2009-11-22 13:40:45
15年位前、左下6番に金属の支台を入れていたものが悪化(骨がとけ、金属先端部で根に穴が開いた状態)し、根の治療が終了したばかりです。



再び根を悪化させないため、昨日、支台に「金」を詰めてもらいました。

以前、歯科医さんに被せ物保険内で収めたいとだけ話しており、昨日

「丈夫で身体に優しい、銀の被せ物をお願いします」

と話したところ、イオン化の話をされ、それなら金のほうが良いだろうという話でした。


先生はセラミックの中に金属が入ったものを勧めていましたが、なるべく金額を安く納めたいというのが本音です。


先生は、同じ金属でも丈夫で安全というなら、金のほうが良いのではという話だったので、その方向で考えようと思いましたが、歯チャンネルさんの掲示板を読んだところ、噛みあわせについても考えなければないとのこと。

実際、内側の歯周ポケットも今後心配なところです。


上の噛み合せの歯数本と、今まで治療した口内の歯、殆んどが保険の金属を使ったものばかりなので、治療中の歯だけ「金の被せ物」にしても良くないのではと困惑しています。


主人は劣化しても、保険内で何度も治療すれば良いといいますが、私の場合は、金の被せ物が良いのか、それとも保険内で治療する場合はどのようなものがお勧めなのかをお聞きしたいです。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。

迷うところですね。
ただこの問題は、専門知識があっても迷うというか、パーフェクトなものがありません。

あとで簡単に利点欠点を列挙しますので、どれを優先するか、よく考えてみて下さい。


ところでひとつ確認しておきたいのですが、土台は保険外の「金」にされているのですよね?

ゴールドコアを選択されたと言うことだと、保険内の銀(金パラ)であっても、混合診療になりますから保険は適用されなくなります。

ですが、自費で金パラのクラウンを作ること自体は可能かと思いますし、その金額次第では、通常の保険の工程よりも手間をかけて、適合精度の高いクラウンを作ることも出来ると思います。

一般的には金パラのクラウンは自費のクラウンよりも適合精度に劣る傾向があると考えますが、今回の場合は自費(ゴールドクラウン)と同等と仮定します。






『注意;手間のかけ方や技量にもかなり依存しますので、材料選びよりも主治医選びの方が大切です!』



●電流(ガルバニー電流)が心配なら、

メタルボンドorジルコニアのクラウン(両方ともセラミック冠の種類です)、ハイブリッドセラミック(≒レジンクラウン)もしくは、金パラ

が、比較的安心。
ただし、ゴールドクラウンにしたとしても問題になることは極めて少ないです。



●適合精度の良さ
 ・・耐久性に影響が大きいところです

ゴールド、金パラ、メタルボンド

が、比較的安心。
ジルコニアでもほぼ同等、ハイブリッドセラミックはやや不利



プラークのつきにくさ
 ・・これも耐久性にある程度影響しそうです

ジルコニア>メタルボンド>ゴールド>金パラ>ハイブリッド
(※個人的な印象もあるので、順番に多少の前後はあるかも知れません)



●装着までのコストが安いもの

金パラ、ハイブリッドセラミックが同等ぐらい?
(※自費の金パラは設定のない医院も多いですし、ハイブリッドも。要問合せ。)

>ゴールド>メタルボンド>ジルコニア(=一番高い)



こうして見て貰うと、担当の先生がお勧めされていたメタルボンドも、なかなか悪くないということがご理解頂けるかと思います。

ただし、メタルボンドやジルコニアのセラミック冠は、硬すぎると言う欠点もありますので、金額を抜きにしても良いことばかりとも言えないですね。
(※それが実際に問題になる様なことも、そんなに多くはないです。)



書いてて思ったのですが、下のページにも大体書いてあります・・。
よく読んでみて下さい。

参考⇒クラウン(被せ物、差し歯)の見た目、持ち、費用・料金などの比較
2009-11-15 19:43:41

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
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