《岐阜市》根管治療後のコアについて歯内専門医とかかりつけ医の考えが異なる

根管治療後のコアについて歯内専門医とかかりつけ医の考えが異なる

miki007 さん

女性

34歳

2009-11-15 20:22:24

質問させてください。

※過去の相談※
自費根管治療後の補綴・再発の不安もありどこまで費用をかけるか迷う
根管治療後の土台。入れるまでの期間とファイバーコアの接着良し悪しの判断
他

３ヶ月ほど前に、右下６番７番の歯を根の治療の専門医の先生に保険外で治療していただきました。
その後、かかりつけの歯科でコアを入れてもらって下さいと言われたのでかかりつけ歯科で相談したところ、根の治療が本当に成功しているかわからないから、今はまだレジンできっちり蓋をしておくというのがよいと思うと言われました。

「それは、レジンコアってことですか？」

と聞くと、同じような物だと言われました。
レジンできっちり蓋をすれば中に菌が入る心配もないとのことでした。
何カ月か経って、根の病気がなくなってからコアは入れたほうがよいとのお話でした。

先日、根の治療から３ヶ月ほどたったので専門医の先生のところに定期健診に行ってレントゲンを撮っていただいたところ、根の病巣も消えているので、かかりつけの歯科で早急に土台とクラウンを作ってもらって下さいと言われました。

そして、昨日かかりつけの歯科に行きましたが、土台は今のままで良いのではないか？と言われました。

どうしても金属の土台にしたいという理由でもあればしますが、も薄くなっているし、金属の土台を入れると歯が割れてしまう可能性もあるからということらしいです。

レジンでも今のものは昔よりも硬くなっているし、奥歯でも大丈夫とのことです。
このまま、クラウンの型を取りましょうと言われ、型どりをして帰ってきました。

そこで質問なのですが、レジンコアとレジンで蓋をするというのは同じものなのでしょうか？
レジン（プラスチック？）できっちり穴の中を塞いでいれば土台（コア？）になっているのでしょうか？
素人ながらなんとなく違うもののような気がするのですが違いがよくわかりません。

かかりつけの先生は、今まで何カ月もレジン＋仮歯で大丈夫だったんだから、大丈夫ですよとおっしゃっていました。
さらに、今回は仮歯ではなくてきっちり金属のクラウンがかぶさるんだから菌が入るなんてことはありませんとのことです。

本当に大丈夫なのでょうか？

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。

直接拝見してないので想像ですが、たぶん大丈夫だと思いますよ。
私も好んで、ほとんどの患者さんに対して選択する方法です。

「土台」と言う言葉で考えるとややこしいですが、根管充填後の、「蓋」として捉えれば、多少理解しやすくないでしょうか？

根管充填材による根管充填後は、まだ細菌の大きさに対してはスカスカの隙間だらけですから、”何か”で蓋をしっかりとする必要があります。

ですから、そういう意味ではレジンの様な接着性のあるものは最適ですね。
メタルの場合は隙間が出来る可能性も多少あります。

それと、金属にすれば補強になる、といったこともありません。
（よく誤解される部分ですが・・）

参考⇒神経のない歯は神経のある歯よりも脆い？（４番インレー素材の悩み）

担当の先生もよく説明して下さっている様ですし、この調子で話し合いながら治療を進められれば良いのではないでしょうか。

お大事にどうぞ。

2009-11-06 20:29:15

この相談の詳細情報

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