岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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保険診療。ブリッジ作成にどこまで自分の希望を伝えることが出来ますか
まいむ さん 女性  24歳
2009-11-03 23:32:01
参考:過去のご相談
見栄えの悪い仮歯(TEK)を作り直してもらうことは可能ですか?
抜歯後に、その部位に薬を詰めたり縫合をするのは一般的な処置?




先生方、お忙しい中申し訳ございませんがご回答いただけると嬉しいです。


まず現在の状況から説明させていただきたいと思います。

【左上】6・7番は抜歯して4番〜8番を根幹治療後に延長ブリッジ
【左下】3番〜8番を根幹治療後に延長ブリッジ

かなり無茶をしているなぁ…という印象をお受けになるとは思います。

奥歯が壊滅的な状態だと自分でも分かっているほど悪い状態だったもので、担当の先生は

「かなり無茶なのだけど、とにかく奥歯で噛めるようにしてあげよう」

ということで治療をしてくれています。

しかも左下4・5番は保険内の治療にもかかわらず先生の良心的な配慮で銀歯ではなく硬質レジン前装冠で作ってくれました。(白いなのでおそらくですが・・・)


現在は右下を治療中で説明によると3番〜8番で延長ブリッジを装着予定です。(5番は先日抜歯済み)


担当の先生は本当に優しく全面的に信用して治療をお任せしているのですが、私は保険内での治療ですのでどこまでの範囲内で治療の事について先生に「こうして欲しい」などをお願いできるのか?という事について少し疑問を持っています。


というのも現在は右下を治療中なのですが、

今後治療予定の右上の方もこれまでの延長ブリッジと同様に、現在は仮歯を装着中の右上2・3番(根幹治療済み、コアも装着済み)を含め、45678番で延長ブリッジを装着する事になるのではないかと思うのです。

まだ右上の治療予定は聞いていないので私の予測なのですが。

ここで先ほど憶測ですが書きました、

?今後治療予定の右上2・3番〜8番の治療について
?その他の歯の治療について、と二つ質問があるのです。



?この場合、たとえば現在仮歯装着中の2・3番を一本づつクラウンにしてあとの4番〜8番は延長ブリッジにして欲しい。
というようなお願いをするのは可能なのでしょうか?

?現在治療中の右下の歯を治療後、以前(8年ほど前)に治療した左上2番の上あごに膿?の様なものが溜まっているようなので2番の歯を根幹治療後差し歯にして欲しいという事をお願いするという事は可能ですか?

(この歯はレジンで固めているだけだったように思います)


また、この左上2番の歯は治療した際にちょうど下の歯、左下2番の歯が若干ですが伸びてしまっていて他の歯よりもこれも若干ですが短く治療されています。

この左下2番の歯を短くしてもらい、左上2番の歯を長くしてもらいたいと言うことを同時に伝える事も可能でしょうか?


保険内治療ですので、最低限の治療だという事は分かっていますし、私の歯は本当に最悪な状態だという事は分かっています。

それなのに保険内で治療を行ってくれている先生には本当に感謝しているので、基本は担当の先生にお任せしたいと思っているのですが。

保険内の治療内容であれば記入したような希望をお願いする事は可能なのかを知りたいです。


長くなりましたが、お忙しい中読んでいただきありがとうございました。

分かる範囲でかまいませ。
お答えいただけるととても嬉しく思います。

どうぞよろしくお願いいたします。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんばんは。

まず用語の使い方についてなのですが、支えとなる支台歯)を、囲み数字、ダミー(ポンティック)を普通の数字で書いて頂けると我々は理解しやすいです。

例えば、4番5番8番が支台歯で、6番7番がダミーの場合、
「??67?のブリッジ
と記載して下さると助かります。

延長ブリッジ」と言うのは、片側の支台歯がないものを言いますので、例えば
「??6」という形の物です。
「?5?」なら普通の「ブリッジ」ですし
「???」なら「連結冠」あるいは「連冠」となります。



保険の適用範囲についてのご質問ですが、例えばブリッジであれば計算上妥当な設計である必要があります。

「??67?のブリッジ」は一応OKですが、
「?4567?」は完全にダメです。

保険で行っているとしたら、問題になります。

ですので、ご相談内容の特にブリッジについては設計がよく理解出来ませんから、そこには触れずにご説明をしますね。



他にも細かいルールが色々あるのですが、上記の様な設計や治療順序などを守った上で、

「費用を請求せずに、医療用認可の降りている材料や機械を使用」

する分には、何時間かけて何をしてもOKですので、歯の長さの件などは、担当される先生の考え方次第ですね。

ご相談の内容については、直接尋ねてみて下さい。

出来ない物に関しては出来ないと言われるだけでしょうし、思ったことはどんどん尋ねてみた方がいいと思いますよ。

お大事に。
2009-11-03 23:32:01

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 保険診療。ブリッジ作成にどこまで自分の希望を伝えることが出来ますか
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