岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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前歯のブリッジが歯根破折で抜歯の可能性。職業柄、入れ歯は避けたい
plala さん 女性  36歳
2009-11-12 00:36:42
初めて投稿させていただきます。

約8年程前に、上左1,2,3をブリッジにしました。
2番を抜歯し、1,3を削ったブリッジです。

ところが、最近ブリッジした歯茎が赤く腫れた状態が続いたので、歯医者に行きレントゲンを撮ったところ、ブリッジの支えである、3番が割れていると言われました。

現在、1番の歯根は大丈夫なので、そので支えている状態です。
普通に話す分には、何も問題ない状態です。

歯医者さんは、

歯茎の腫れがひけてから、考えましょう」

と、言っていますが、3番の割れた歯を抜かなければならないのでしょうか?
そうなると、入れ歯の方法しかないのでしょうか?


私は、歌の仕事をしているので、なんとしてでも、入れ歯は避けたいのです。
見栄えの問題や、英語の発音(子音)もしづらいと思いますし。。。

かといって、上左4番を削って4連結ブリッジにしてもこれから先、4番の歯根が割れた場合を考えると怖いのです。

今、割れてしまっている歯をなんとかして、接合する方法はないのでしょうか?

なんとしても、入れ歯だけは避けたいのです。

先生方、どうかよい方法を教えて頂きます様、宜しくお願いいたします。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

はじめまして。

なかなか厳しい状況の様です。。

普通に考えれば、10中8か9で抜歯になるかと思います。

割れ方にもよりますが。



ごくごく少数の先生方は、接着してまたしばらくもたせる、ということにも挑戦されている様ですが、以前の様に安心して長く使えるかと言えば非常に厳しいとは思います。

また、当然自費診療になりますので、出来たとしてもおそらくは接着から、根管治療、土台、ブリッジまで全て自費で、思ったよりも高額になり、何年持つかは分からない、と言う状況になるかと思います。



再度ブリッジをと思われれば支えとなるの本数をかなり増やさなくては設計上無理があるかと思いますし、あと部分入れ歯以外となればインプラントでしょうね。

参考⇒ブリッジの保険適応の計算式
(↑ここの例5をご覧下さい)



ブリッジの場合は短期間に完成させられるのが魅力ですが、健康な歯を多く削り、今後の管理のこと、あるいは審美性のことや費用面を考えると、受け入れがたい面もあるかと思います。

インプラントの場合は、骨が十分にあって、今後の歯周病予防などに問題がなければメリットが大きい様にも思いますが、大抵は骨量が十分ではなく、また、しっかりとした人工歯が入るまでには半年以上はゆうにかかるかと思います。

日本人女性の上顎前歯部の歯肉や骨は薄っぺらいので、審美性についても十分考慮しなくてはなりませんしね。



もちろん、入れ歯も発音障害はまず確実に出ると思いますし、他にも色々問題が多いです。



plalaさん自身が優先したいポイント、例えば審美性や発音、耐久性、費用、治療期間などをご自身なりに整理した上で、担当の先生や、内容が内容ですから複数の先生と相談してから治療法を決定しても良いかも知れません。

因みに参考までに、おおよそですが、ブリッジ(6歯分?)を一番綺麗なオールセラミックで作ると、60-100万ぐらいで、インプラント(2歯分)もおそらく同じぐらい。
メタルボンドなどにすればもう少し安価だと思いますし、保険でもブリッジは出来ます。

接着をされる先生は極めて少ないですから相場の様なものは分かりませんが、接着修復が20万ぐらいだとすると、〜ブリッジまででやはり50万ぐらいは考えておかれた方が良いかも知れませんね。



>先生方、どうかよい方法を教えて頂きます様、
>宜しくお願いいたします。

良い方法・・と一概に言っても答えはありませんが。。
もしも自分なら、まず抜歯前にCT撮影が出来るところで撮影をしてみて、 骨の量や残っている歯根の量を見てからどうしようか考えると思います。

多くの先生に相談すれば、それだけ選択肢も増えるかも知れません。

でもどの方法も正直辛いと思いますが、最終的にどれかは選ばないといけませんから・・難しいところですよね。

ただ本当に、担当される先生とはよくよく話し合って、十分に納得してから治療法を選択して下さいね。



お大事にどうぞ。
2009-11-04 00:36:42

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
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