岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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上顎6番根管治療後の歯冠修復。セラミックか保険の銀歯か
junjun さん 女性  37歳
2009-11-08 15:36:45
こんばんは。
いつもお世話になりありがとうございます。


※過去の相談※
レジンにアレルギーがある場合のインレー接着は?




金属アレルギー検査を、もう一度、詳しく大学病院でしたところ、亜鉛とマンガンは陰性との事でした。

(前回のは偽陽性といって、刺激性の反応だったようです。特に亜鉛とマンガンは、汗や試験皿中のアルミニウム等と反応したりして、偽陽性が出やすいそうです)

なので金属を除去しても、今のアレルギー症状は変わらないとのことで、10本全部改めてセラミックに変える事は止めました。
再検査して本当に良かったです。


右上6番(昔、矯正してたので、上下あわせて4本抜いていて、さらに親知らずを抜いているので、6番が一番奥歯になります)を根管治療済みで、クラウン被せものを次する予定なのですが(金属アレルギーの件があったので、治療は待ってもらっていました)、
銀歯かセラミックで迷っています。


根管治療は4回ほど通院し、上手くいったそうです。
いろいろとセラミックについても勉強しましたので、最近セラミックにも興味が出てきて、今ある銀歯をわざわざ変えることはしないけれど、これから治療する際に、セラミックを使っていってもいいかなって思ってきました。
ゴールドは考えていません。
過去の他の方の、質問回答なども読ませて頂きました。


歯質は殆ど残っていないように思います。
2〜3mmくらいの高さの壁が、3辺。
残り1辺は5〜6mmくらいに見えます。
中は殆どぽっかり穴が開いてる感じで、隕石が落ちた後のクレーター?みたいで、ほんとに4辺が壁のように切り立って見えます。

ファイバーポストは扱っていないそうなので、もしセラミッククラウンならレジンのコアのみ(金属の補強ピンは入れない)+オールセラミックになるそうです。

銀歯は恐らく普通の方法です。


神経が無いなので、できる限り今残っている歯を今後残せそうな治療法をしたいと思っています。
抜歯は避けたいです。
ブラッシング虫歯対策は、重視していきます。

金銭面より、歯の方を重視したいと思っています。


(1) セラミックの方が奥歯は割れやすいと聞きましたが、もし割れた場合、今度は抜歯になるのでしょうか?
銀歯でも割れたら、抜歯でしょうか?
歯ぎしりはありません)


(2) 治療前に銀歯を取ったところ、歯の付け根の歯肉部分が一部黒くなっていましたが、これは銀が溶け出したのでしょうか?


(3) 予後に不安がある場合は、銀歯の方がやはり良いのでしょうか?
(銀歯の方が削る量が少ないので)

銀歯の方が、虫歯になりにくいと聞いたのですが、本当でしょうか?


治療する歯医者さんの得意不得意もあるかとは思いますが、金銭面を考えずに、歯にとって、セラミックと銀歯で奥歯の根管治療後に、より適しているのはどちらでしょうか?


お忙しい中恐れ入りますが、宜しくお願いします
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。

金属アレルギーの疑いが晴れたみたいで、本当に良かったですね^^



さて、クラウンのどれがいい?というご質問には、タイヨウ先生も書かれた通り、それぞれの材料に一長一短ありますので、一概には言えませんね。

いいところばかり!の材料があれば、それだけに統一されるはずですが、実際には色々な材料が選ばれています。



>(1)について

根の割れやすさについては、専門的な言い回しをすると、

「どちらも差があるとは言えない」

と言うレベルだと思います。
気にしなくていいですよ。

因みに残存歯質の量と、レジンビルドアップコアの組み合わせからは、物凄く条件はいい方だと思います。



>(2)について

これも、大差ありません。
気にしなくていいと思います。



>(3)について

これは施術される先生にお尋ねになった方がいいと思います。

仮歯は中のと隙間が空いたり段差が出来たりもしやすいですし、それを1年も使うこと自体嫌う先生もおられると思います。



>(4)について

これはタイヨウ先生へのご質問ですね。
私はハイブリッドセラミックは「高級仮歯」の位置づけです。



実は材料が何か?よりも、担当される先生の技量や哲学の方がよっぽど重要なのではないかと思います。

細かい違いは確かに色々あるのですが、担当の先生ととにかくよく相談するのがやはり王道ではないでしょうか。

「先生だったらどうしますか?」

が、必殺技(?)だと思いますよ。



お大事にどうぞ。
2009-10-29 00:37:15

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 上顎6番根管治療後の歯冠修復。セラミックか保険の銀歯か
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