岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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虫歯のことで、鬱のような状態になってしまいました・・・
じゅん さん 性別非公開  33歳
2007-05-10 11:47:00
私の妻についてなのですが、22歳の時に今まで1本も無かった虫歯が突然でき、C4が1本、C3が3本、C1・C2が8本でした。

そのことを本人はかなり後悔し、恥ずかしくて誰にも見せられないと思い、10年間親にも友人にも相談出来ずに一人で隠して我慢していたようです。

4年前に私と結婚し、私に対しても隠していましたが、丁度1年前にC4の部分に茶色っぽい色が付き、そのことをかなり気にして、初めて私と両親に虫歯のことを打ち明けました。(虫歯は奥歯部分だけで、私はC4があるなど、全く気がつきませんでした)

虫歯になってから半年に1回は必ず定期検診に行っており、C4部分の色についても問題ないと医者から言われています。

ところが、虫歯のことを打ち明けたのをきっかけに、妻が精神的におかしくなり、食事も作れない、外にも出られない、一人でいると怖くなって頭を抱えて泣き続け、鬱っぽい状態になってしまいました。

私が仕事から帰ってきて歯のことで話を聞いてあげると少しずつ落ち着くのですが、次の日になると、また不安に襲われ、毎日同じ状態が繰り返されています。

最近では、頭を抱えて泣き続けなくなったり、私と一緒にという条件付きで外に出るようになったりするようになりましたが、まだ、何かをしようとすると精神的に疲れると言って、何もしません。

本人の不安になっている点を聞きますと

・現時点の虫歯の数が多く、銀歯も多く、人前に出られない。恥ずかしくてかかりつけ以外の医者に診せられない。(医者から怒られるのが怖い。他の人が歯を見て、バカにしないか?)

・将来的に義歯になるのがイヤ(妻の周辺で義歯の人が多くいて、それを小さい頃から見ていて、絶対になりたくないと思っていた)

・定期検査が怖い(新たに虫歯が見つからないかが不安)

・C4(歯根だけ残っている状態)になっていることが、将来的に不安

のようです。

これまで、両親が昼間に電話で、私が仕事から帰ってから直接、歯の話を聞いてあげて「大丈夫だよ」と言い続けてきましたが、3ヶ月間毎日歯の話ばかりで、このGWも家にいて歯の話ばかりで、5月6日から1週間、出張に出ないといけないのですが、妻を一人で家に残しておくわけにはいかないので、一緒に連れていかないといけないような状態です。

私も両親も精神的に限界がきており、本人はかなり嫌がっているのですが、強制的にでも病院に連れていった方がいいのかなと考えています。(これまで「病院」という言葉を出すと、不安になって、夜も眠れなく、泣いたりしてしまうので、病院に連れて行くことを考えませんでした。両親も最初は電話で毎日話を聞いてあげていましたが、最近は精神的に疲れ「自業自得なのだから、自分で解決しなさい」「二度と歯の話をするな」と言って、突き放されている状態です)

その際に、何処に連れて行けばよいのかについても迷っています。

・行きつけの歯科
・審美歯科
・心療内科
・心療歯科
・精神科

今後の対応も含めて、かなり悩んでいます。
(妻本人としましては、数多くの人から「大丈夫ですよ」という言葉が欲しいようです。)

何か良きアドバイスがあれば、いただけないでしょうか。
よろしくお願い致します。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

それは大変ですね・・。

私の妻は臨床心理士で、私も心身医療系の勉強会に参加させてもらったりするのですが、やっぱりまずは心療内科かな、と思いますよ。

少なくともかかりつけの歯科をやめて、わざわざ審美歯科に行かれる必要はないかなと思います。
心療歯科・・というのは初耳なのですが、あるのならそれも良いかも知れませんね。
精神科も悪くないとは思うのですが、入り口としては心療内科の方が受診しやすそうな感じがします。


奥様の様に、お口の問題を過度の精神的ストレスとして受け止めてしまわれる方、あるいは他の精神的問題をお口の中(や、顎など)の症状として発症する方、両方が併発して、どちらかがもう一方の増悪因子となっている方・・というのは実際相当な数がいらっしゃると感じています。
奥様も、単純にお口の問題だけとは受け止めない方が良さそうな印象はあります。

これは歯科だけに限った問題ではないのですが、心身医療系の機関は特にチームとしてよく自覚し、連携していくべきなのでしょうが、なかなかうまく機能しないのが現状だと思います。

最大の問題点として、歯科医にも良いカウンセラーや医師の区別がつかない、逆もまた同じ状況、ということが挙げられると思います。

ですから現状としましては、患者さんやそのご家族が、大変ではありますが自ら手間をかけて良い歯科医師、良いカウンセラーまたは医師を見つけて来て、双方に状況を伝達し続ける、という苦労をしてもらわないと、良い結果が期待できないのではないかと個人的には感じています。

日本の場合は欧米と比べてもまだまだカウンセリングを受けていることをおおっぴらにしたくない、とか知られたくない。出来れば受けたくもない。みたいな風習がある様ですが、周知の通り現代はストレス社会ですから、身構えることなく積極的にカウンセリングを受けて良いと思いますよ。
案外、感情の切り替えのスイッチの不調、みたいなのが原因だったりして、投薬で改善する様な場合もあります。

そして、複数の医療機関に同時期にかかる場合には、ご自分の方から今はどういった内容のことをしている、と伝達して貰えると助かります。
(隠そうとされるとどうしても聞き出せなくなるのですが、例えば接し方や投薬のことなど、歯科でも参考になる情報が非常に沢山あります)

ただ、あちらも歯科同様、技術や考え方がピンキリなのと「合う」「合わない」の問題が相当にありますから、良い主治医が見つかるまでには何軒か実際に話を聞いてもらって回る必要があると思いますよ。
ご主人にも、私には想像がつかないほどの心労がおありだと思います。時間などが許すなら、出来れば一緒に相談されても良いでしょうね。
そうすると、奥様に合いそうかそうでないかの判断の助けにもなって、一石二鳥になるかも知れません。

過去のご質問から、奥様の歯に関しては、歯科的には特別難しいことにはなっていないと思います。
ですから歯科医については、かかりつけの先生が良く話を聞いて下さる先生ならそのままの方がいいと思います。
心療内科かどこか、良い担当の方が決まりましたら、出来れば歯科の治療経過について、報告書みたいなものを作成して頂くと良いと思います。
(最終的に、歯科医とカウンセラーが、頻繁に連絡を取り合ってくれる様になると一番いいのですが、個人情報保護・守秘義務の問題などから、患者の許可なく勝手には出来ないことです)

時間は相当かかると思いますが、まずは良き相談相手を探すことにしっかりと手間をかけ、出来るだけ焦らずに取り組まれて下さいね。
2007-05-07 00:43:00

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 虫歯のことで、鬱のような状態になってしまいました・・・
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