岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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根尖病変での抜歯時に同時インプラント植立がよいか、時間をおくべきか
shiori さん 女性  33歳
2009-08-10 13:36:37
こんにちは。
初めてご相談します。

インプラントを考えています。
左下4番と右下5,6番の三本です。

左下4番は根管治療をすでに2回しています。
今特に痛みなどの症状はありませんが、レントゲンで見ると状態は悪いみたいです。
コアが太いみたいです。

右下5番は15年ほど前に歯根破折ですでに抜歯しています。

右下6番に今回痛みと、あと歯茎に膿ができたので、インプラントを考え始めました。
(歯茎の膿に関しては、歯周病によるものか、根っこの化膿によるものかは判断しずらいとはいわれました。)

痛みは7,8年くらい前からありましたが、当時通っていた歯医者さんで、再治療は難しいといわれ、かみ合わせを低くしてもらったら痛みが治まったので、そのままにしていました。
ただ、痛みはいままでずっと治まっていたわけではなく、痛くなったり、治まったりを繰り返していました。
その都度かみ合わせで対処してもらってました。

レントゲンで見ると根っこがまあるくなっていました。
あと黒くもなっていました。

骨吸収もはじまっていると言われましたが、インプラントするのに骨の移植はまだしなくてもよいといわれました。
CTもとっていただいて、9.5ミリのインプラントを埋入するシミュレーションをみせていただきました。



今回ご質問させていただきたいのは、

1、最初は抜歯してから2〜4週間おいてからインプラントと言っていたのですが、次のときに、抜歯と同時にインプラントもできますといわれました。

前者と後者で予後は変わってきますか?
根っこが炎症を起こしている状態でインプラントしても大丈夫なのですか?
時間的には急がないので、予後の安定を一番に考えたいのですが。。。


2、左右同時にインプラントってどうなんでしょう?
噛めないという不便ささえ我慢すればいいんでしょうか?
金額的なことが理由で自分が望んでいることなんですが(同時埋入だと少し安くなるので)もし今後のことを考えるとよくないのであれば、考え直そうかと思っています。


3、抜歯は1本ずつするみたいですが、2本抜いたりすると負担がおおきいからですか?
抜歯は1本ずつでインプラントは3本同時って、どういった手順でこれから進んでいくのかちょっと理解できなかったもので。。。

長くなりましたが、よろしくお願いします。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。

私も他の先生方と同じ点がひっかかってしまいますね。
同日のオペで30万の値引きとはにわかに信じがたいのですが、何かの聞き間違いではないですか??

3万円だったらまだ分かります。



>また左下4番に関しては、いずれは又は今にでも問題があるならばインプラントを、とまでお考えになっておられるのであれば、やってみてもダメかも知れないくらいのおつもりで、コアを除去し根管処置を試みてもよいような気もします。


↑も、同感ですね。

患者さんに分かりにくい部分かと思いますが、インプラントが得意な先生ほど、際どいケースはインプラントで解決させようとする傾向はどうしても出てしまうと思います。

自費根管治療をしたとしてもインプラントほどの金額には大抵はならないのですから、一度根管治療の得意そうな先生の意見も聞いてみて損はないのではないかと思いますよ。。

ただいずれにしてもまずは主治医の先生からもっと詳しく手順やリスク等の説明を受けられた方が良いでしょうね。



よく納得した上で治療法の選択をされて下さいね。
2009-07-31 00:59:39

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 根尖病変での抜歯時に同時インプラント植立がよいか、時間をおくべきか
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