岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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二次カリエスになりにくいインレ−での修復方法を教えてください
花子 さん 女性  27歳
2008-12-20 18:56:30
はじめて質問させていただきます。
よろしく御願いいたします。

一ヶ月ほど前より5番のシルバーのインレーがはずれてしまっているのですが、どこのお医者様にかかろうかと足踏みしております。


早期発見、早期治療方針の先生で詰め物をしたのですが、歳月と共に外れてゆき、その度に、虫歯になっていれば勿論ですが、装着の為という理由で歯質を一層、削らなければならないことに大変不安を感じています。

虫歯がひどくならないために治療したのに治療したことによって二次カリエスになりやすこと。
外れる度に削っていては、かえって、歯髄まで到達してしまうのではないかと心配しています。

以前、削る量を少なくする方法として、コンポジットレジンで裏打ちしてから印象をとるレジンコーティングという手法が、すぐに切削した歯面を防ぐことができるので感染の機会もないため良い(私はもう削ってしまっているので関係ないのでは?と思いつつ)と聞いたですが、そこでいくつかお聞きしたいのです。


1)外れたインレーを着け直すときは必ず一層削らなければならないのでしょうか?

2)レジンコーティングという手法はどこの歯科医でも行っていただける一般的な方法なのでしょうか?

3)歯と詰め物の間からはどうしても細菌は入ると聞いたのですが、レジン充填するのと、型をとってインレーを接着するのと長年使って行く上で、レジンの方が、歯と詰めもの間から細菌が入りにくいとかはあるのでしょうか?

4)3Mix-MPは殺菌作用があり塗布したらその歯は虫歯にならないと聞いたのですが、小さな虫歯があっても無くても、詰め物の下に予防として使用する事はできないのでしょうか?
削らなくてよいし、その歯は二次カリエスになったりもしないのではないでしょうか?
3Mix-MPは御サイトでも賛否両論あるようですが、その他のクスリでもそういうものはないのでしょうか、またそのような使い方はできないのでしょうか?

5)大人になってからはレ充はしていただいたことがないのですが(御願いしたのですが、

「それは子供の時の話でしょ。薦めない」

と断られました)、下の5番で象牙質に達して、歯と歯の側面が一方向ない感じです。
御サイトでかなり大きな窩洞でもレ充なさってるようでしたが、私のはやめた方がよいでしょうか?
無理な御願いでしょうか?

6)その他、二次カリエスならない、又は、歯を削らなくてよいお薦め方法はありますでしょうか


日々のメンテナンスが大切なのはわかるのですが、今どんな治療をしてくださるお医者様に御願いすれば・・・と迷っています。
欲張って思いの丈を拙い文章で長々書いてしまい、読みにくいかと思いますが、どんなことでもどこの部分でも結構ですので、助言をいただけますでしょうか。
よろしく御願いいたします。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

はじめまして。

色々話が出てますが・・

レジンコーティング」を勧められた先生がいらっしゃるなら、たぶんそれが良いのではないかなと思いますよ。

【レジン】
○隙間が出来ない
×形態の付与が難しい

インレー
○形態の付与が簡単
×隙間が出来ない

めちゃめちゃ簡単に言うとこんな感じかと。

【レジンコーティング+インレー】は、そのいいとこどりですよね^^

レジンで接着させて、レジンで難しいところはインレーで。と。
レジンとインレーの間ならもしも隙間が出来ても、そこから虫歯にはなりませんしね。

ただ色々ポイントが出てきますが・・。



もちろん、レジンコーティングと言う発想自体珍しいですし、インレーを上手に出来ない先生もいらっしゃいます。
レジンの接着操作が上手でない先生もいらっしゃいますから、一番大事なのは先生選び?ですけどね。

少なくとも花子さんのコンセプトから考えると、3Mix-MP法には何のメリットもないでしょうね。
殺菌効果を期待する理由もなければ、接着阻害因子でしかないですからね。



>6)その他、二次カリエスならない、又は、を削らなくてよい、お薦め方法はありますでしょうか

担当の先生次第ですね。
考え方だったり得意不得意だったり・・。
その先生に出来るベストは、その先生に伺った方が良いと思います。

因みに自分だったら、レジン充填かレジンコーティング+クラウンだと思いますよ。



担当医選びが一番難しいと思いますから、花子さんも多少の専門知識をつけてから、色々な先生と相談してみて下さいね。

お大事にどうぞ。
2008-12-13 01:37:10

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
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