初めまして。宜しく御願いいたします。
いくつか問題を抱えており、途方にくれています。
まず、現在治療が長引いている右下６番、根管の再治療について、お尋ねさせてください。
今年２月より、右下歯茎にうずうずした痛みがありましたが、長年お世話になっていたＡ歯科医院にて、他の歯の治療中のため、後回しになっていました。
事情により転院、Ｂ歯科医院へ。
レントゲンをみての診断で、右下６番の根の先に黒い影があり、右下７番・６番とも根管の治療が不十分で、薬が根の先まで詰まっていないということで、再治療を開始。
予防歯科に力を入れられており、並行して殆ど毎回スケーリング、ルートプレーニングも行なう。
４月より叩いて痛みの強い右下７番から手をつけ、８月メタルコアが入る。
並行して６月より右下６番の再治療開始。
根管治療は、清掃、２種類の抗生剤と２種類の水酸化カルシウムを段階を踏んで詰め替えていく、ということでした。
途中激痛が出て、薬が前のものに戻ったりして、１４回目の治療で、まだ数本ある根の内１本の先に触られると、電気が走るようなズキン！とする痛みがとれず、また１番最初のお薬に戻します、というお話をいただきました。
（初回Ｊ−ＯＰＥＮあり、治療中ラバーダム無しでした。）
この段階で、今まで先生にお任せだった自分を反省し、根管治療について調べるうちに、このサイトに出会いました。
膨大な量に、まだ全ては読みきれておりませんが、感動致しました。
根管治療にはラバーダムが有効であると、ＨＰに掲げているＣ歯科医院を見つけ、転院してみました。
初回問診時、歯科衛生士さんにもラバーダム使用をお尋ねしました。
初回診察時
「今までのお薬が効かなくなっているのだろうし、根の先がぐじゃぐじゃなんでしょう。」
と言われました。
２回目の診察時に、レントゲンや口腔内写真の説明を受けました。
噛み合わせについてのご説明が多く、根管治療についての具体的なご説明がありませんでした。
前回の治療中、説明が無かったので自分に使用されたかは不明ですが、先生が、私の頭の上で歯科衛生士さんに「３ｍｉｘの用意はしたか」と激しい調子で叱責していた事を思い出し、使用するならばメリット・デメリットを教えていただきたく、
「３ｍｉｘは耐性菌が心配なのでなるべく使用したくないのですが」
と控えめに質問したつもりでしたが、
「あなたはマスコミに踊らされすぎ！誰がそんなことを言った？
前の先生？大体、マスコミやインターネットの情報は、その時の流行を面白おかしく流すだけだから！」
と厳しく苦言を呈されました。
その後のご説明は、右下６番、根の内部が削られて薄くなっている根があり、折れないか、耐久性に疑問がある。
細菌は無さそうだが、穴から刺激して痛みが出ている。
根の先が、通常は２ｍｍ位の穴だが、それより大きく開いており、交通していて無菌状態にするのが難しい。
やるだけやってみるが、抜歯してブリッジの可能性がある。
（「やるだけやってみる」がどのような治療なのかわからないです）
その場合、噛み合わせが悪く、上の歯の力が強すぎて、下の歯の長さが短いため、上の歯を削って下の歯の高さを出すよう、（右上７番抜歯済み、そのまま）健康な右上６番の神経を抜く。
また、上記のように右下６番は高さが足り無いので、ラバーダムはできない。（自分の目視で６ｍｍ位でしょうか）
唾液が入らなければいいので、ループバキュームを使用しているから問題は無い。とのお話でした。
・素人にはわからないのですが、やはり高さの足り無い歯は、ラバーダムができないのでしょうか。
ループバキュームは有効性があるのでしょうか。
根管治療のため、ラバーダム使用を優先順位にして、歯科医院の選択をしましたが、どこの歯科でも無理なことを希望していたのであれば申し訳なく、他の優先順位で転院を考えています。
・根管の再治療の成功率が約60％程度ということを考えると、抜歯を覚悟したほうがよいでしょうか。
・この歯科医院さんでは、今までの歯科医院さんではしていただけなかったこととして、蓋も固い白いセメントのようなものでしてくださいますし、噛み合わせの説明もいただけました。
が、私の患者力のレベルがまだ低く、
1.診療中、毎回歯科衛生士さんへの叱責が多発するので緊張する。
2.先生の説明を一方的にうかがう分にはいいが、患者側の質問要望が言いにくい。という点で、通院が怖いこと、（この２点は、他の掲示板で見かけた意見にもあり、私だけが感じたことではないようです。）
3.初診後３週間現在、検査結果や治療方針をまとめた資料を、いただけなく、自分なりに調べることができにくい。
4.健康な右上６番を削りたくなく、他の先生の御意見をうかがいたいこと
などから転院を考えるのは、安易でしょうか。
・次回、麻酔をして根の治療をしてくださるそうですが、今まで根の治療に麻酔の経験が無く、どんな治療なのか不安です。
以上、乱文で申し訳ありません。
御多忙中恐れ入りますが、御意見いただければ幸いです。
宜しく御願いいたします。
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