岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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[写真あり] 子供の経過観察できない隣接面の初期虫歯の治療方法は?
霧香 さん 女性  40歳
2008-09-21 02:39:16
大変お世話になっております。
子供ののことでご相談いたします。


数日前、こどものEの歯が取れました。

抜髄して冠が被せている歯でしたが、中はスカスカのスポンジか蜂の巣の様にう蝕でぐちゃぐちゃになっていて、両脇は大きな穴があいていました。

冠は横は穴の途中まで被せてあるような、変な形をしていました。


隣の6番の隣接面の根元の方に虫歯がうつっていて、すっかり真っ白くなっていました。
穴は開いていません。



最近、歯科医師の岡田弥生先生の書かれた

むし歯ってみがけばとまるだヨ−削って詰めるなんてもったいない!』

を読んだので、初期虫歯は削らないで経過観察したいと思っていましたが、すでに下から5番の歯が生えてきており、まもなく経過観察どころか磨くこともできなくなってしまいます。


?この場合は、予防的な処置は、もう無理なのでしょうか。

初期虫歯は進行していって、5番6番の間を深く大きく削ることになってしまうのでしょうか。



? もうひとつ、質問なのですが、

今回は左下のEと6番なのですが、反対側にも同じことがあり、左下が取れる数日前、右下のEが抜けて
(神経はありましたが詰め物は取れていました、6番はざらざらしていて茶色の着色も見えました)
右6番隣接面をCR充填しました。

咬合面ダイアグノデントで測定して、虫歯には見えませんでしたがCRして頂きました。


今回、左下のEが取れたときに、CRして頂いたところと別の歯科に通院した時、他の歯も見てくださったのですが、6番は全てCとの診断を頂きました。
右下の6番もです。


治療して数日しか経っていないので驚いて右下6番を診たのですが、隣接・咬合共に、とても綺麗にCR治療されています。

レジンカリエスと誤診することはあるのでしょうか。

この歯科は、遠隔地にある私の実家の近くにある歯医者さんで、子供の祖父母が連れて行ったので、再確認ができません。



?もうひとつあるのですが、

今回取れた歯をみると、う蝕もはげしかったのですが、下からでてきた5番の歯の前面(唇側)歯茎に、折れた茶色い色の歯の根元がささったままです。
痛みはありません。

問題ないと言われたとのことですが、見えるので子供は気にしています。
自然に抜け落ちるものでしょうか。
何らかの処置が必要でしょうか。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。
色々知識がついてきている中で、お子さんのことは特に心配になりますね。


>最近、歯科医師の岡田弥生先生の書かれた
>『むし歯ってみがけばとまるだヨ−削って詰めるなんてもったいない!』
>を読んだので、初期虫歯は削らないで経過観察したいと思っていましたが、

歯科医はもっと色々な本を読んで経験もつんできている訳ですから^^;
あまり凝り固まらずに、信頼出来る先生をみつけて下さいね。




>?について

初期虫歯の程度や、ご本人のリスク等検討してみないと結論は出せませんね。
また先生の考え方によっても違いがあるかも知れません。

ただその虫歯が将来進行していってしまう、と言う最悪のケースで想定して考えたとしても、今そこを無理に削って充填するよりは長持ちすることがほとんどだと思いますよ。

小児のCR充填は言うほど簡単ではないですからね。

自分が色々なデータを見たり聞いたりしてきた中では、隣接面虫歯予防は、フッ素が一番有用だと思います。
(もちろんフロスの使用や間食の制限なども一緒に検討して下さい)



>?について

ダイアグノデントで過去の回答を検索して頂ければ書いてありますが、診断は出来ません。

ひとつの参考程度ですし、ダイアグノデントだけで診断しようとしている様な医院がもしあれば、ちょっと注意されてお話を伺った方がいいかも知れませんね。

虫歯の診断に不安がある場合は、複数の先生に診て頂くのが一番かと思います。



>?について

おそらく放っておいてもいいですし、気になる様なら担当の先生にお話すれば、簡単に取り除いてくれると思いますよ。
どちらでも。



お大事にどうぞ。
2008-08-26 02:39:16

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る [写真あり] 子供の経過観察できない隣接面の初期虫歯の治療方法は?
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