岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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根の治療をした歯が痛み、ペインクリニックに通ってもよくなりません
hato さん 女性  35歳
2008-08-26 20:52:06
こんにちは。お忙しい所恐れ入ります。


2006年の12月に右上5番の虫歯になり、根の治療をしました。

一旦治療が終わりましたが、再び春に歯・ほお骨・首筋・肩甲骨まで痛み根の治療。
夏に歯を被せて終了。

しかし、義歯を触れた時の痛みは取れません。

詳しく調べようと思い、大学病院口腔外科に行きましたが「様子を見てください」とのこと。


神経の痛みの治療でペインクリニックで30回ほど星状神経節の注射をしましたが治らず、春に再度根の治療をしました。

しかし治らず、紹介状をもらい別の口腔外科を受診。
治療に問題はないので漢方薬で様子を見る」ことになりました。

しかし効き目は今の所ありません。

歯ぎしりが原因かも、と夜スプリントもしています。
整骨院にも通っています。


痛みは義歯・首筋から肩甲骨にかけて常にです。

歯間ブラシをしたりチョコレートなどを食べると更に痛く(←ペインクリニックの先生は痛みを記憶してしまったせいだとおっしゃってます。)なります。


5〜7番の歯は全て神経がありません。
この2年のうちに全て治療しました。

このまま様子を見ればよくなるものでしょうか。
他に原因がある可能性はありますか?

根の先が割れていたり、枝分かれした神経があったりするのはMRIでもわからないと言われましたが…。


どんな治療が正しいのか、何をしていいのか分からず途方に暮れています。
原因が知りたいです。

よろしくお願い致します。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。

大変辛いことと思います。。


私も実際にそういう患者さんを診たことはほとんどないのですが。
文面からは、典型的な、歯科処置をきっかけとした、非定型歯痛の様に感じます。

おそらくですが、星状神経節のブロックが奏功しないことから、に痛みの原因が残っているとは考えにくいですね。

非常に類似したご相談がありますので、是非読まれて下さい↓

参考→根管治療後の長引く違和感と、精神性疼痛(ニューロパシフィックペイン)



歯科ではない、専門分野外の話ですからこれは素人の意見と、参考までにされて欲しいのですが、例えばSNRI(抗うつ薬)の内服などは試されましたか?

あまり私の様な立場で提案する話ではないので、あくまでペインの先生と相談した上で試すかどうかを決めて頂きたいのですが、hatoさんの様なお痛みに、もしかしたら効くかも・・と言う話はあります。

抗うつ薬には脳内の、ノルアドレナリンやセロトニンと言う化学物質の濃度を高める働きがあって、そのことが下行性疼痛抑制系の作用を増強(つまり神経節ブロックとは異なる方法での鎮痛)するそうです。

ただし抗うつ薬(※今回の場合は抗うつが目的ではない)は投薬量などの扱いに十分な専門知識がいりますから、慣れた先生の方が良いかも知れませんし、そもそも必ず効くとは限りません。

結局のところは色々不明なことも多く、決定的な治療法もない様です。

参考→割れた歯を抜歯しても痛みは治まらず、もうどうしてよいか分かりません…

参考→原因不明の歯痛と頬の腫れ



>どんな治療が正しいのか、何をしていいのか分からず途方に暮れています。
>原因が知りたいです。

本当にお辛いことと思いますが・・現在のところはhatoさんの問いに対する、明快な答えはないと思います。

辛くて辛くて、焦る気持ちもあるかも知れませんが、どうか諦めずに治療に取り組まれて下さいね。

お力にはなれませんが、いつか快方に向かうことを願っています。
お大事にどうぞ。
2008-07-27 20:52:06

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 根の治療をした歯が痛み、ペインクリニックに通ってもよくなりません
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