岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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現在通院中の歯科の先生が、インプラントそのものに対して否定的です
樫の木 さん 女性  40歳
2008-07-30 20:13:45
2度目の質問となります。
どうぞよろしくお願いいたします。

以前、右下4番の根がパーフォレーションのため、抜歯しかないと言われている件で、相談させていただいた者です。

[前回のご相談]
過去に根管治療で神経と違う穴をあけられており、根が炎症・抜歯の危機


渡辺先生、タイヨウ先生からご意見をいただき、根管治療専門の先生、もしくはセカンドオピニオンを探そうと思っております。

ただ、現在通院中の先生より抜歯するかどうか2、3日中に返答すること、と言われておりましたので、


? 抜歯は私にとってかなりショックなことなので、抜いてから後悔はしたくない。

幸い、痛みなどはないため、もう少し考える時間をいただきたい。

経過をみながら、根管治療専門の先生などにもあたったりして、納得してから抜歯したい


? それでも抜歯ということになれば、3番は健康なのでインプラントを検討している


と話をさせていただきましたところ、こんなことを正直にお話してはいけなかったのでしょうか・・先生を怒らせていましました。


(?はさておき、)?に関して特にご助言を賜りたいのですが、現在の先生はインプラントに対してかなり否定的で、ブリッジを薦められています。

その理由として、

インプラントは虫歯が一切なく、ぶつかって折れてしまった、というような若い人なら薦めるが、虫歯のたくさんある人には薦められない。

メンテナンスがとても大変で、実際は歯茎が腐ったりと、たくさんの問題が起こっている。

他の病院では治療費が高いから薦めている(失礼なことを書いてすいません。そのようにおっしゃったので、あえてそのまま書かせていただきます)

とおっしゃるのです。

私のは3番は健康、5番は過去に虫歯で削っています。過去の先生方のご意見を拝見すると、両隣が健康な歯ではないので微妙なところなのかな、と思うのですが、健康なしかも犬歯を削ってしまうことに私は抵抗があるのです。

少し前にタイ在住の方が3番抜歯でブリッジかインプラントかでご相談されていたのも拝読しましたが、これまた少し事情が違うので、犬歯を抜歯するわけではないので、そこまで気にしなくても良いのでしょうか。

また、私は歯を強く磨いてしまう癖があり(これは私が気をつければよいことなのですが)表面が磨耗、歯茎が下がり気味と指摘をうけたことがあります。

更に、夫の転勤が将来的におこりそうで、そうなると、インプラントをしていただいた先生に長期にわたってインプラントの経過をみていただく、とうことが難しい可能性もあります。

そんな事情もあり、ブリッジよりもインプラントのほうが良いのではないか、と考えていたのですが、通院中の先生にここまで否定され、私自身もほとんどの歯をいじっている情けない状況なので不安になり、わからなくなってしまいました。

インプラントのメンテナンスの大変さと重要性は過去の先生方のご意見から、充分理解しているつもりでしたが・・。

信頼をしていた先生だけに今回のことは悲しいばかりです。

また、今まで、歯についてあまりに無学で受身過ぎたことを今更ながら恥ずかしく思います・・。

先生方、ご多忙の中、お手数をおかけしますが、ご意見、ご忠告をよろしくお願いいたします。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。

何だか前回のご相談で、コミュニケーションを悪化させてしまったみたいで・・すみません。


さて、?はさておき?に関してですが、実際にお口の中を拝見している訳ではないので分かりませんが、

・3番は健康、5番は過去に虫歯で削っています。

・夫の転勤が将来的におこりそう

インプラントのメンテナンスの大変さと重要性は過去の先生方のご意見から、充分理解しているつもり

と言う条件なら、私ならインプラントを第一選択として勧めそうな感じがしますよ。

ただ

>メンテナンスがとても大変で、実際は歯茎が腐ったりと、たくさんの問題が起こっている。他の病院では治療費が高いから薦めている

とのご指摘も無茶苦茶な内容ではありませんし、良いご忠告として覚えておかれた方が良いでしょうね。


まずメンテナンスについてですが、これは何と較べて大変なのかを考えておきましょう。

今まで虫歯予防歯周病予防の為のメンテナンスに通わないのが普通、と考えておられた方にとっては確かに大変です。

でも、虫歯予防・歯周病予防の為のメンテナンスに通うのが普通の方にとっては、これからもすることに変わりはありません。

ご自分のも、インプラントも同じ様に大切にされるならそれで良いと思いますよ。



歯ぐきが腐る(?)、と言うお話と、金儲けの為のインプラントは似た様なものでしょうね。

歯科界が不況の為、経営上の理由でいい加減な施術が横行しているのは事実だと思います。

樫の木さんの、知識、人を見る目、患者力が必要だと思います。



それと転勤後のメンテナンスについてですが。

井野先生や、過去の回答でもメジャーなメーカーを選べば転院可能、みたいな基準が挙げられていますが、個人的にはその基準に実効性はないと思います。

現在日本では、7万軒近くある歯科医院のうち、インプラントの施術が出来る医院はまだ10%台と言われています。

インプラントのメーカーは何十社とあるのですが、一番売れているメーカーでもシェアの20%程度だったと思います。

となると引っ越しをして、適当に歯科医院に入っても意中のメーカーを使用している確率は数%です。

(※もちろんネットでキーワード検索すればいいのですが、それが気の合う医院でもある確率まで考えると結局現実的ではないかと)

それと正確な数字ではありませんが、トップ10ぐらいまでなら、シェアにもそれほどの大差はありませんよ。

(あまりにマイナーなのは確かに問題なのですが・・)

それとどことは言いませんが、いつも名前の挙がる某有名メーカーのインプラントでも、時代が違うと同じ器具が全く使えなくなっていて、昔の物用の器具を入手しようと思っても本国で受注生産だったりもします。

会社がつぶれてないだけマシとも言えますが、大手だから安心とは全く思えませんね。



ですからインプラントのメーカー選びに関して患者さんが注意するべきことは、


・術前に、どこのメーカーのインプラントなのかを聞いておき、どこかに控えておくこと。

(※レントゲン写真だけではメーカーの判別がつかないことが多々あります)

・出来ればそれがあまりにマイナーなメーカーではないか、確認しておくこと。

・将来もしも転院した場合、どうすれば良いのか聞いておくこと。


だと思います。

私も数社、患者さんの転院後のケアについて確認しましたが、メーカーによって対応がバラバラで、問題意識が低いのに驚きました。

メーカーによっては、ホームページに患者さん問い合わせ用の電話番号が書いてあって、そちらに電話すると近所のユーザーの医院を紹介して貰えるだとか、あるいは必要な器具をかかりつけの医院に貸し出してくれるとか、そういう対応を取ってくれるところもありますよ。

担当医が把握してない場合も多いと思いますから、術前にメーカーの方に直接問い合わせる方が早いかも知れませんね。



>今まで、歯についてあまりに無学で受身過ぎたことを今更ながら恥ずかしく思います・・。

そんなことないですよ。
まだまだこれからです。

頑張って下さい^^
2008-07-22 21:01:34

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 現在通院中の歯科の先生が、インプラントそのものに対して否定的です
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