岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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親知らず抜歯後5年続く、舌神経麻痺の原因について知りたい
ら さん 女性  35歳
2008-08-01 20:07:01
5年前に左下親知らずを抜いたことが原因で、非常に不快な舌神経麻痺を煩っております。
このようなことになった原因を知りたいと思っています。

下記、4つの質問をさせて下さい。


1.下歯槽神経は舌の感覚の支配に関係がありますか。


2.麻酔薬としてキシロカインカートリッジ1.8 ml X 3本が使用されました。

カートリッジの説明書には3-5mlが用量として記載されています。麻酔の量が舌神経を損傷する原因となったと考えることは出来ますか。(浸潤麻酔をしたということです)


3.最後の歯根を抜く瞬間に相当な激痛がありました。
力づくで歯根がなくなり、瞬間にきゅっと音がなったように記憶しています。
これも神経損傷の原因になりえますでしょうか。


4.親知らずの抜歯による舌神経損傷は、一般的にどのような操作で起きやすいのでしょうか。



お忙しいところ申し訳ございませんが、ご回答いただければ幸いでございます。

宜しくお願い申し上げます。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。

5年とは辛いですね、歯科よりも大学病院なりペインクリニック等受診された方が良い気がします。
原因よりも、今後のことの方が大事ですからね。

実は私は親知らずの抜歯の際に、下歯槽神経麻痺は経験がないものの、舌神経麻痺はお1人だけ経験しました。(そんなに珍しいんですね)

理屈としては中本先生の解説の通りで、自分の場合は

>1)舌側での局所麻酔

に当てはまると思うのですが、その通り、約半年で幸いに症状が消失しました。

患者さんとの話し合いでペインクリニックなどの他科は紹介せず、途中からビタミン剤(メチコバール)の処方はしましたが、効果の程は不明です。

参考⇒〔親知らずを抜いた後の舌のしびれについて



らさんの場合、すでに経過が長いことから、あくまで推測ではありますが局所麻酔時の僅かな損傷ではなさそうな気はします。

であれば時期的にはもう改善してそうですからね。

もしくは、きっかけは針の損傷だったのが違う種類の痛みに発展してしまった可能性もあるかも知れませんが、注射時ではなくて抜歯時に激痛を感じたとのことですから、おそらく抜歯に関連するかと。。

さらに推測ですが、抜歯時の骨折の際に、周囲の粘膜にも傷をつけるなどしてしまい、神経そのものを断裂してしまったのかも・・・・・・とは想像します。

ただこういったことはいくら注意を払っていても避けようがありませんし、今となってはそれを色々推測してもあまり意味はない様に感じてしまいます。


湯浅先生のおっしゃる様に、星状神経節ブロックが良いのか、外科手術が可能なのか、あるいはこのまま痛みと上手に付き合う選択をするのか、専門的な判断を、専門の先生に仰がれた方が良いかと思いますよ。



本当にお辛いこととは思いますが、何とか解決することを願っています。
お大事にされて下さい。
2008-07-19 12:41:40

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 親知らず抜歯後5年続く、舌神経麻痺の原因について知りたい
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