岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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矯正医に前歯抜歯による治療計画を提案されたが、不安がある
ケイイチロウ さん 男性  26歳
2008-07-24 02:29:55
はじめまして。

歯列矯正について相談させて下さい。

先日、歯列歯科の先生に私のレントゲン等で検査して頂きまして、私の歯についての歯列矯正方針について詳しく話をして頂きました。

私の歯の状態を簡単にご説明いたしますと、

         出出       
上 8765432112345678
下  76543211234567 
  横    出引  引出    横
  未    根 根根 根    未

となっていまして、

上11が出っ歯です。
下左1の歯根(前のみ)が1/2以上見えています。
下右1の歯根(前のみ)が1/3程度見えています。
下22が横の歯に押されて、手前に引っ込んでいます。
下33が出っ歯で、歯根(前のみ)が1/3弱見えています。
下88が7に向かって埋まっています。
あとは、普通の歯です。(軽い虫歯を治療した歯はいくつかありますが)

矯正の先生からは、以下の3つを提案されました。

第1案:上44、下11(合計4本)抜歯 ← 先生が薦める案
第2案:上44、下左1(合計3本)抜歯
第3案:上44、下44(合計4本)抜歯
第4案:矯正しない


全体的に前に移動させるだけでは隙間が作れないそうで、抜歯しないと矯正は難しいとのことでした。

抜歯には納得できたのですが、抜歯する位置が気になります。

上下44を抜歯するのが普通だと思うのですが、歯根が見えている下33をできるだけ動かしたくないとのことで、下左1、矯正の進行次第で下右1を抜歯したいそうです。

どうして下左1抜歯なのかというと、歯根が1/2以上見えているので、矯正に耐えられないかもしれないからだそうです。

下11を抜歯すると上下のかみ合わせ(歯の番号)がずれてきます
し、そもそも下11を抜歯する矯正を聞いたことがありません。



そこで、いくつか質問なのですが・・・、

前歯の抜歯による矯正はよくあることでしょうか?

・「第1案:上44、下11抜歯」を選択した場合、 何か懸念されることはありますでしょうか?
犬歯の位置もずれるので、ちゃんとかめるのか心配です。

そもそも、上下で番号の違う歯を抜いても問題ないので しょうか?


・下11を抜歯すると、肩こりやその他体に影響を与えたりすることはありますでしょうか?


・「第2案:上44、下左1抜歯」だと、前歯が上4本、下3本になってしまいますが、それによって、かみ合わせや体に影響があったりはするのでしょうか? 

先生からは、 前歯が3本になっても特に問題ないと言われました。


説明不足な部分もあるかと思いますが、ご回答のほど、よろしくお願い致します。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。
矯正の悩みはほんと難しいですね。。
試しにやってみる・・訳にもいかないですし。
未知の世界で当惑することと思います。


スリーインサイザルについては過去にも書いてますから↓どうぞ

参考→先天性欠損のため残している乳歯が痛みます。インプラント治療はできる?
http://www2.ha-channel-88.com/soudann/soudann-00020638.html



>・「犬歯間距離を拡大した場合」というのは、つまり下44を抜歯した場合ということでしょうか?
また「後戻り」は、に力が加わっていなくても元のガタガタの状態に戻ってしまう、というものなのでしょうか?

そういう理解で良いと思いますよ。

「犬歯間距離を拡大した場合」、10年後だったかに再度計測すると、7割だったかぐらいの高率で元の幅に戻っている(後戻りしている)と言う研究報告があったと思います。

(多分過去にも調べて書いたことがあるのですが、みつけられませんでした。)


ですから犬歯〜犬歯の幅を変えないですむ前歯抜歯には、後戻りのリスクを小さく出来るという大きなメリットもある様に思いますよ。

前歯だけで言えば治療期間も非常に短く済みますしね。
並べるだけなら数ヶ月だと思います。



>・トゥースマテリアルとは何のことを指す用語でしょうか?
(勉強不足で申し訳ありません。)

いや、私も普段使わない言葉なんで・・
多分歯そのものの大きさのことではないでしょうか。

歯の大きさには多少個人差があって、上下でバランスが悪いとか、そういうケースもありますので、診査の際には気をつけるポイントではあります。



>・下11(2本)抜歯によって歯列矯正を行った経験のある先生はいらっしゃいませんでしょうか?

下11抜歯は見たことがありませんね・・。
でももしかしたら、ケイイチロウさんのお口を見れば納得できるかも?

こればかりはわかりませんね。
よろしければ写真でも貼付して頂けると・・診断は無理ですけど、こちらの興味本位で。
2008-07-10 00:02:07

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 矯正医に前歯抜歯による治療計画を提案されたが、不安がある
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